BPPV 문헌고찰

소개

신경과 근무 간호사가 병동 컨퍼런스때 작성한 자료.

목차

1. BPPV의 정의 및 역학
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료 및 재활

본문내용

1. 정의 및 역학
1) 정의
양성 돌발성 체위성 어지러움은 신경이과학에서 가장 많이 볼 수 있는 어지러움의 원인으로 머리나 몸의 위치를 바꿀 때 회전성 어지러움이 갑자기 발생하는 질환이다.

2) 역학
① 일본: 10.7~17.3명 /10만명 (Mizukoshi,1998)
② 미국: 64명/10만명 (Froehling,1991)
③ 한국: 전정신경염 다음으로 많은 어지러움의 원인질환으로 보고 되며 남녀 비는 1:1.6 내지 1:2로 여자가 많고 나이에 비례하여 더 발생빈도가 높아진다.
발병시의 나이는 원인불명인 경우는 50대에 가장 많고, 바이러스 감염 후에 오는 경우는 30대에 발병률이 높으며, 외상 후에 발병하는 경우는 10대와 50대에 고루 분포한다. (Baloh,1996)

2. 원인
1) 원인설
① 1921년 Robert Barany - 처음으로 이석기관의 병변이 원인이라고 밝힘
② 1952년 Dix와 Hallpike - 100례의 양성 돌발성 체위성 어지러움을 발표하고 검토한 후 Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)로 병병한 후 현재까지 신경이과학에서 가장 많이 볼 수 있는 어지러움 병으로 알려져 있다.
③ 1969년 Schuknecht - 후반고리관의 BPPV환자의 사후부검에서 팽대부릉정결석
(cupulolithiasis)을 발견하고 어지러움이 후반고리관의 병변이 원인이라고 보고하였다.

④ 1979년 Hall의 반고리관결석설 (canalithiasis)
- 양성 돌발성 체위성 어지러움이 좁은 후반고리관내에서의 결석조각의 이동과 내림프액 의 흐름에 의해 이에 상응하는 방향의 안진이 나타나게 된다고 하였다.
이러한 반고리관결석설은 안진의 잠복기, 안진의 일정치 않은 지속시간, 안진의 상향수 직성과 하부에 위치하는 귀의 방향으로 회전성(geotropic), 안진의 피로성, 및
Dix-Hallpike자세에서 앉은 자세로 전환할 때의 안진의 방향전환을 잘 설명할 수 있다.

참고자료

· 없음