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대퇴경부골절/고관절치환술/Biopolar 케이스 스터디 급성통증/말초신경혈관 기능장애위험성/낙상의 위험성

"대퇴경부골절/고관절치환술/Biopolar 케이스 스터디 급성통증/말초신경혈관 기능장애위험성/낙상의 위험성"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2018.10.03 최종저작일 2018.10
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대퇴경부골절/고관절치환술/Biopolar 케이스 스터디 급성통증/말초신경혈관 기능장애위험성/낙상의 위험성
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    목차

    1. 서론(연구의 필요성 및 목적)
    2. 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)
    3. 간호과정
    4. 결론
    5. 참고 문헌

    본문내용


    (1) 서론(연구의 필요성 및 목적)
    대퇴골 골절은 고령자, 특히 여성에게 많고, 골다공증 등으로 뼈가 약한 상태에서 발생하기 쉽다. 고령화 사회로 변화함에 따라 이 질환은 향후 더욱 증가할 추세이다. 이 뿐만 아니라 교통사고, 낙상등의 사고에도 빈번하게 발생하는데, 심한 대퇴골절을 입게 되면 대부분의 환자들은 신체적 손상과 더불어 심리적 문제도 함께 겪게 된다.
    따라서 대퇴 골절이 인체 전반에 미치는 영향과 심리적, 신체적 장기간 치료 등에 대한 포괄적인 간호가 필요하다.

    (2) 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)
    진단명 : Femur neck Fracture Garden type Ⅲ

    정의 : Fracture of bone은 골조직의 연속성이 파괴 된 상태로 대퇴골의 경부가 골절되어 발생 한 것을 의미하는데, 특히 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히며 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고와 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상과 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다.

    <중 략>

    간호 : 인공관절 치환술을 시행한 경우 수술 직후부터 가장 먼저 중요하게 사정 되는 것은 CMTS사정이며
    C : Circulation M : Movement T : Temperature S : Sensation 의 약자이고 순환, 운동, 온도, 감각을 의미하는데 이를 사정하기 위해 발톱을 하얗게 될 때 까지 눌러 압력을 가한 후 재빨리 손을 때어 혈액이 충만 되는지 확인하고 (C) 발가락을 움직이거나 발을 배굴, 척굴 하도록 하여 운동성을 사정하고 (M) 양쪽 사지의 온도를 비교 측정하며 혈액 순환이 감소 할 경우 온도가 낮아지고 젖은 석고붕대 시 사지의 냉감에 주의를 하며 (T) 발가락, 발바닥을 예리한 물건으로 찌르거나 손가락 등을 이용하여 쓸어보며 감각이 있는지 확인하는데 (S) 둔감, 저린감, 화끈거림, 신경흥분 전달 능력 등이 저하된 경우는 감각이상이 있는 경우임으로 즉시 보고하도록 한다.

    참고자료

    · 김금순 외, 2017, 「성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 1115-1122
    · 대한정형외과 학회, 고관절, http://www.koa.or.kr/info/index_a.php.
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