아동간호학 급성편도염 CASE STUDY 간호진단3개 간호과정2개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 임상병리검사
4. 약물
5. 간호진단 및 간호중재

본문내용

1.문헌고찰

급성 편도염 [Acute tonsillitis]

*요약 : 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증


1) 정의
- 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증.
- 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생.

2) 원인
- 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이외에 포도상구균, 폐렴구균, 혐기성균주 등
- 인플루엔자 바이러스, 헤르페스 바이러스, 콕사키 바이러스 등 바이러스도 흔한 원인.
- 취학전 아동의 경우 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 후의 아이들은 세균인경우가 많다.

3) 증상
- 갑작스러운 고열과 오한에 이어 인후통이 발생한다.
- 인두근육에 염증발생시 연하곤란.
- 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상 호소하며, 증상들은 대개 4~6일
정도 지속되고, 합병증이 없으면 점차 사라진다.

4) 진단
- 급성기에는 인후검사상 충혈되고 비대해진 편도가 관찰되고 흰색 삼출물로 덮혀 있음.
- 삼출액은 대개 편도와에 국한되어 있으며 특히 편도음와의 입구부에 생긴다.

<중 략>

2. 간호력
‧ 이름 : 몽○ ‧ 연령 : 1세 ‧ 성별 : F
‧ 입원일 : 2018년 2월 19일 ‧ 정보제공자 : 모
‧ 의학적 진단명 : Acute Tonsillitis

• 입원상태 및 병력
‧ 입원 경로 : 외래 v 응급실 기타
‧ 입원방법 : 보호자부축 v 휠체어 이동차 걸어서 기타
‧ 입원시 동반자 : 가족 v 친구 기타
‧ 활력징후 : 혈압 ‧ 체온 39.2°C 맥박 104회/분 호흡 24회/분
‧ 신체계측 : 체중 13kg 신장 82cm

참고자료

· 조결자 외(2005). 가족중심의 아동간호학Ⅱ. 현문사
· 김미예 외(2015). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사
· 성미혜 외(2014). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사
· 고성희 외(2002). 간호과정의 이해. 현문사
· 김금순 외(2015), 성인간호학Ⅱ. 수문사