case study Hemiplegia(편측마비) A+받은 자료로 간호진단 2개 간호과정 모두 잘 짜여져 있습니다

목차

1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 약물 보고서 1~5
4. 검사 보고서 1~3
5. 간호진단 및 계획 & 간호수행 및 평가
-진단-
기동성 장애
피부손상 위험성
6. 참고문헌

본문내용

1. 일반적 사항
1) 주 진단명: 상세불명의 뇌경색증, 상세불명의 편마비, 당뇨
2) 발병 일시: 약 2006년경 발생
입원 동기: 우측 전두엽과 측두엽 부위의 뇌경색 진단되어 00대병원 NS에서
급성기 치료 후 adm. Hx:2006년 뇌경색 → 오른쪽 편측 마비
3) 주증상: 우측 편마비, 강직, 편마비, 무기력
4) 수술명: BPHA (Bipolar hemiarthroplasty, 인공관절 부분치환술) - 우측 고관절
수술날짜: 2006년도
5) 결혼상태: 유 교육수준: ○○대학교 - 사범대학
6) 직 업: 과거 – 중∙고등학교 국어교사 직위: X
7) 종 교: 무

<중 략>

문헌고찰
질환명 : 편측 마비 hemiplegia
정의 : 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 이 때 근력 저하는 좌측이나 우측 중 한쪽에서만 일어나야 한다.
예를 들어 오른쪽 팔과 왼쪽 다리의 근력이 저하되었을 경우나 양측 하지의 근력이 저하되었을 경우에는 편측 마비라고 부르지 않는다. 근력 저하는 환자가 주관적으로 느끼고 호소하는 전신 피로감이나 전신 무력감과는 구분되어야 하며 의사의 진료를 통해 객관적으로 평가하는 것이 필요하다. 안면부의 편측마비는 표정을 지을 때 안면 양측의 대칭 여부를 통해 판단하고, 팔다리의 편측 마비는 이상 증상이 나타난 쪽의 팔다리의 무게를 도움 없이 지지할 수 있는지의 여부를 통해 판단할 수 있다.

참고자료

· 조경숙 외9명. 『성인간호학 상권』. 현문사(2016).
· 조경숙 외 9명. 『성인간호학 하권』. 현문사(2013)
· 드러그인포. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx. (18/09/10)
· 약학정보원. http://www.health.kr/. (18/09/09)
· 의학검색엔진. http://www.kmle.co.kr. (18/09/10)