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소개

여성간호학
부인과병동 실습 자궁탈출증 케이스스터디 자료입니다.
A+ 받은 자료이며 컨퍼런스 후 수정까지 완료했습니다.
서론부터 결론까지 간호과정 상세히, 약물, 랩수치, 오더내역 등 상세히 적혀있습니다.
시술의 이유, 삽관현황과 이유, 약물사용 이유 등 자세합니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. <자궁탈출, uterine prolapse> 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료

Ⅱ. 사례연구 -자료수집: 간호사정
1. 일반적 사항 & 신체 검진
2. 건강력(Health History)
3. 질병과 관련된 사회 심리적 정보
4. 검사 결과
5. 최종 진단명 및 치료계획과 치료방법
6. 수술 후 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 입원 후 상황적 지식의 부족과 관련된 비효과적 자기 건강관리

참고문헌

본문내용

1. <자궁탈출, uterine prolapse> 정의
자궁 탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져 나오는 것을 말한다. 이외에도 다른 골반장기탈출증이 동반될 수 있는데, 직장류, 방광류, 탈장 등이 이에 속한다.
2. 원인
자궁탈출증은 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질상부(supravaginal portion; 질 윗부분)의 지지가 좋지 않아 발생한다. 골반 지지구조물의 약화로 인해 자궁 이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질 강(vaginal atrium) 쪽으로 탈출할 수 있다.
3. 증상
· 골반 압박감 및 묵직한 느낌, 경미한 압박감, 질을 통한 생식기 하수감
· 경한 요통 / 노출된 조직의 건조, 비대
· 만성염증 및 궤양 형성에 의해 출혈, 분비물 및 악취
골반장기탈출증 환자는 배뇨이상과 관련된 증상이 동반되는데, 요실금, 요로가 좁아지거나 막혀서 소변이 나오지 않는 요 폐색 증상, 하루 8번 이상 자주 소변을 보는 빈뇨 등을 호소할 수 있다. 가장 흔한 증상은 질 밖으로 어떤 물질이 돌출되어 나오는 느낌과 압박감이다. 일반적으로 누워있는 자세에서 증상이 완화되고, 오후 시간에 오랫동안 서 있는 경우에는 시간이 지남에 따라 악화되는 경향을 보인다.
4. 진단
내진을 통해 탈출된 장기와 결손 부위를 확인한다. 많은 탈출증 환자에게서 요도의 과운동성이 나타나기 때문에 이에 대한 검사도 함께 시행한다. 또한 자궁탈출증 환자의 경우 요도가 꺾이면서 요실금 증상이 나타나지 않거나 소변을 못 보는 경우도 있으므로 요검사를 통해 감염 여부를 확인하고 배뇨 후 잔뇨량을 측정한다.
5. 치료
증상이 없는 탈출증은 치료를 할 필요가 없다. 증상이 있을 경우 환자의 나이, 결혼상태, 임신과 출산의 희망 여부, 전신건강상태, 탈출정도, 다른 병변의 동반 여부를 평가한 뒤 보존요법 또는 수술 요법을 실시한다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 모성간호학2, 현문사
· 질환별 간호과정3, 이노우에도모코 외 편집, 한언