응급실 ER 실습 학습자료

소개글

성인간호학 응급실 실습할때 사전학습 자료입니다.
응급처치및 간호,응급약물,제세동기 사용법 등 실습시 사전학습에 유용한 자료 많이있습니다~
저는 발표자료로 사용했는데
교수님께 잘했다고 칭찬많이 받았습니다~

목차

1. 응급실 장비와 기구 및 응급 약품(emergency cart)
2. 응급치료의 우선순위
3. 진단적 검사
4. 응급처치 및 간호(CPR)

본문내용

1) 응급실 장비와 기구
(1) 심전도 모니터 (EKG mornitor) ; 심전도
- 심장의 전기적인 율동을 지속적으로 감시,SaO₂, NBP, ABP, CVP 등을 지속적으로 모니터
하기 위함
** CVP : 5~10cmH₂O, 우심방의 기능 상태 반영
- 심박동의 주기 중에 일어나는 심장근육의 전기적 활동상태(탈분극, 재분극)를 그래프 상에 나타내는 장치
- 심전도 유도의 종류 : 표준 사지 유도 / 증폭 사지 유도 / 흉부 유도

<중 략>

1.방법
: 위세척을 위한 비위관은 어른은 16~20Fr 정도로, 굵은 튜브를 사용하여 코나 입으로 Ewald 튜브를 삽입한 후 생리식염수로 위 내용물을 세척해낸다.

2.위세척 적응증
-중추신경계 억압을 받는 사람
-구개반사가 소실된 사람
-구토를 하지 못하는 사람
✭약물중독에서도 강산이나 강알칼리 같은 부식제를 먹은 사람은 위장관 세척 시에도 식도 천공의 위험이 따르므로 금한다!

3.유의사항
- 세척 과정을 설명하여 환자의 협조를 구한다
- 중추신경계 억압증 또는 구개반사가 소실된 환자는 Ewald 튜브를 삽입하기 전에 기도내관을 삽입하여 기도를 유지한다
- 비강으로 삽입시 튜브 끝에 수용성 젤리를 바르면 쉽게 삽입된다.
- Ewald 튜브를 서서히, 부드럽게 삽입하여 조직손상 및 비출혈을 예방한다.
- Ewald 튜브가 인두후부에 닿으면 구토를 유발하므로 단단한 suction tip을 사용하여 기도로 흡인되는 것을 예방할 수 있도록 미리 준비해 둔다.

<중 략>

2. 응급치료의 우선순위
** 응급처치의 일반적 원칙
- 기도의 개방을 유지하고 우선 경추를 보호하며 기도 폐쇄를 가져올 수 있는 흉부 손상의 확인이
필요하며 필요시에는 인공호흡을 실시한다.
- 출혈과 출혈 뒤에 오는 상태에 대한 처치를 실시한다.
- 심박출양에 대한 상태의 파악과 회복을 위한 처치를 실시한다.
- 효과적인 혈액순환의 유지를 도모함으로서 쇼크를 예방한다.
- 신속하고 지속적인 신체검진을 시행한다.

참고 자료

김금순, 최경옥 외(2014), 일곱째판 성인간호학 1,2 , 수문사.
서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org/)
전북대학교병원 간호부(2012), 3차 신규간호사 교육 지침서, 신규직원 교육