응급실장비

*경*
최초 등록일
2009.09.02
최종 저작일
2009.08
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병원실슴중 응급실장비에 대해서 조사한 것입니다.

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본문내용

심전도 모니터 (EKG , Electrokardiogramme)
정 의 : 심박동의 주기중에 일어나는 심장의 전기적 활동상태를 그래프상으로 나타낸 것.
용 도 : 심근의 탈분극과 재분극에 의하여 일어나는 전기적 흥분상태가 그래프상에 기록
SaO2, NBP, 그리고 침습적 동맥혈압(ABP), 중심정맥압(CVP) 등 을 지속적으로 모니터 .

- 기본원리 -
전기적 활동은 이온이 세포막을 교차하여 교환될 때 심장세포에 의해 생성된다. 심장으로부터 심전도계로 전기적 활동을 전도시킬 수 있는 전극을 사지와 전흉부에 연결하여 감지된 전기적 에너지는 심전도 계에 나타난 그래프로 전환되는데 이를 심전도라고 부른다.

- 사용 방법 -
본인 및 가족 등에게 심전도 모니터의 필요성을 충분히 설명하고 이해를 얻는다. 흉부의 의복을 벗기고 몸에 붙어 있는 금속류를 제거한다. 전극 부착 부위에 땀 등을 제거하고 리드선과 전극을 연결시킨다. 전극을 붙이고 반창고로 고정한다. 심전도 모니터의 전원을 넣고 결과를 판독한다.

- 적응증 -
1) 심근경색과 협심증 같은 다른 관상동맥질환
2) 심부정맥
3) 심비대
4) 전해질 불균형
5) 심장의 염증질환
6) digitalis(Lanoxin)과 tricyclic항우울제 같은 약물의 신장효과

제세동기 (Defibrillator)

- 작동 기전 -
생명을 위협하는 부정맥(예:심실세동)을 제거하기 위해 심장에 전류를 전달하기 위한 것으로, 이것은 전기 충격을 주는 순간에 심근 전체가 탈분극되도록 하고 심장 작용을 정상으로 회복하도록 한다.

- 사용목적 -
즉각적인 처치를 요하는 심실세동을 치료하기 위한 가장 효과적인
방법이다. ※ 심실세동이란
① 빠르고 불규칙적이며 비효과적인 rate
② P파가 보이지 않음
③ 빠르고 불규칙적인 곡선형의 QRS군
④ 불규칙적이고 조화되지 못한 특별한 형태를 갖추지 못한 리듬

- 사용 방법 -
1. 전원 스위치를 돌려 Monitor On에 맞춘다.(필요시 환자에게 EKG electrode를 부착)
2. 에너지 충전 paddle을 장비에서 분리한다.(소아인 경우 성인용 paddle을 빼내고 사용)
3. 한 쪽 Paddle에 젤리(약 5cc)를 바른 후 다른 한 쪽 paddle로 비벼 묻히도록 한다.

참고 자료

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