A케이스스터디 모성간호학 고위험임신(간호진단7,간호과정3)

목차

1. 문헌고찰
2. 자료사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

-고위험 임신
1)일반적 과거력
(1) 사회경제적 수준
교육수준, 결혼상태, 수입, 직업 등이 복합적으로 작용하며, 모성과 태아의 사망률, 이환률과 밀접한 관계가 있다.
사회경제적 수준이 낮은 경우 주산기 이환률이나 사망률 증가와 관련된다.

(2) 연령:
⓵20세 이하
조산, 저체중, 자궁기능부전, 태아 사망, 신생아 사망의 위험이 크다.

⓶35세 이상
* 임신 초기 유산: 40세 이상은 30세 이하의 임부보다 임신 초기에 유산될 가능성이 높다.
* 유전적 문제: 태아의 염색체 이상은 임부의 연령과 직접적인 관련이 있으며 임신 초기 유산 증가의 원인이 된다.
* 내과적 합병증: 고혈압, 당뇨병, 자간전증의 발생 가능성이 높다.
* 다태임신: 다태임신 발생 빈도도 나이에 따라 증가한다.
* 산전 합병증
- 출혈: 태반조기박리나 전치태반 등과 관련하여 출혈 가능성이 높아진다.
- 조산: 조산과 연령의 관계는 논란이 많으나 영국에서는 20~25세에 비해 35세 이상의 조산이 4배 더 많았다.
- 조기파막(PROM): 연령이 많을수록 조기파막이 많고 저체중아 분만이 증가하는 경향이 있다.
- 자궁 내 태아사망
* 분만 합병증
- 둔위분만 증가
- 비정상적인 분만 가능성, 특히 경관개대의 지연이나 분만 2기의 지연
- 높은 제왕절개율
* 태아 이환율과 사망률: 35세 이상의 임부가 나이가 어린 임부보다 사산율이 높게 나타났다. 또한 신생아 중환자실에 입원율이 증가된 것으로 보고 되었다.

(3)중독
⓵담배
많은 양의 흡연은 태아의 이환율과 사망률을 증가시키며 흡연이 미치는 영향은 다음과 같다.
* 태반조기박리 * 전치태반 * 조기파막 * 조산 * 자연유산
* 영아돌연사망증후군 * 저체중아 * 유즙 감소 * 호흡기질환

⓶약물
모체와 태아의 약물 중독은 임신 시 투여된 약물과 관련된다.
* 코카인: 코카인의 사용은 다음 합병증과 관련된다.

참고자료

· 여성건강간호학II
· 성인간호학I
· 기본 간호 중재와 술기
· 신세계 여성 병원 EMR
· 신세계 여성 병원 안내 팜플렛