SCI sex rehabilitation (척수손상환자의 성재활) *그림포함

소개

작업치료실 척수손상팀에서 근무하면서 작성한 교육자료입니다.

ADL 11가지 항목중에 Sexual activity가 들어갈 정도로 환자들에게 성은 아주 중요한 영역입니다.

하지만 어떤 치료사들도 이 부분에 대해서 치료적으로 접근하지 않죠

그래서 저는 이 부분에 대해 SCI환자분들과 많은 대화를 나누어보고 실제로 SCI 부부 상담도 해보았으며

가능한 자세에 대해서 알려주기도하며 SCI 환자들의 성에 대해서 관심을 많이 가졌습니다.

다양한 서적들과 자료들을 찾아보면서 준비한 자료들이니 소중히 사용해주시고 치료적으로도 접근해 보시

길 바랍니다. ^^ (그림포함)

목차

1. 성 재활의 필요성
2. 척수손상환자들의 성 적응에 영향을 미치는 요인
3. 논문의 연구방법 및 결론
4. 성 생활 시 체위
5. 성 생활 시 유의사항

본문내용

1. 성 재활의 필요성
- 20, 30대 낮은 연령층
- SCI의 70%가 성이 중요하다고 응답 (Siosteen, 1990)
- SCI의 11가지 ADL 중 성생활의 중요도는 3위, 만족도는 11위 (이우홍, 1994)
- 사회 문화적 인식의 문제

2. 성 적응에 영향을 미치는 요인
1. 신체적 요인
1) 남성
① 발기의 문제
- 반사성 발기: S2~S4에서 유래되는 음부신경과 골반신경을 통해 유발, 상부 손상 시
- 심인성 발기: 대뇌피질, 교감신경(T12~L3), 부교감신경(S2~S4), 하부 손상 시
- 발기기능의 회복은 6개월~2년에 걸쳐 이루어짐.

② 사정의 문제
- 교감신경, 부교감신경, 체성신경에 의해 조절
- 상부 척수신경절 손상 시 S2~S4의 과항진으로 교감신경기능이 억제되기 때문에 하부신경원 손상에 비해 더욱 저하됨.
- 완전손상 시 성기부분에 감각은 없지만 phantom orgasm, paraorgasm을 느낄 수 있음.
- 생리적, 신체적 장애가 성 생활을 영위하는데 직접적인 영향을 미치는 것은 아님.

참고자료

· 이범석, 장애인의 성 재활, 국립재활원 재활세미나 자료집
· 박재현, 2009.06, 남성척수장애인의 성 적응에 영향을 미치는 요인
· Pedretti’s Occupational therapy, MOSBY, sixth edition, 155~160p.