A+,성인.NS.SAH.지주막하출혈 case,간호진단/과정 3개, 굉장히 꼼꼼히 작성

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
SAH . subarachnoid hemorrhage . 지주막하출혈
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 진단 및 검사종목
5. 합병증
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
본 00대학병원 신경외과에 실습을 다니며 대부분의 환자가 뇌출혈로 입원하였음을 알 수 있었는데, 그 중에서도 내 기억에 생소하지 않은 지주막하출혈에 관해 공부를 하게 되었다. 현대 사회에서 술, 담배로 스트레스를 푸는 사람들이 많다는 점. 그리고 급증하는 성인병( 당뇨,고혈압 등 ) 과도 연관이 있을 것이라 의심하며 연구를 시작하게 되었다.
대상자와 같이 술을 좋아하시고 대상자의 모친과 같이 당뇨가 있으신 나의 아버지의 건강이 걱정이 되어 더 열심히 임할 수 있을 거라 예상된다.

Ⅱ. 문헌고찰 < SAH 지주막하출혈 >
1) 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.
그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

2) 증상
갑작스러운 심한 두통, 심한 구역질과 구토 등... 특징적인 증상으로는 갑작스럽고 머리를 망치로 맞아 깨질 것 같은 정도의 극심한 두통이다. 이 외에도 신경의 마비에 의해 안검하수) 및 복시 빛을 싫어하게 되는 광선 공포증이나 목이 뻣뻣해지는 등 전형적인 수막 자극 증상이 나타나며, 경련과 같은 발작을 일으키는 경우도 있다. 때로는 의식장애가 심하고, 혼수상태에서 깨어나지 않은 채 죽는 경우도 있는데, 대체적으로 뇌동맥류 파열 후 3분의 1의 환자가 그 자리에서 즉사하고, 그 외 3분의 1은 병원에 이송 도중 또는 병원에서 사망하게 되며, 나머지 환자만이 치료를 받는 것으로 알려져 있다.

참고자료

· 기본간호학 1 ,2 / 양선희 외 4명 저 / 현문사 / 2013.02.08.
· 성인간호학 1, 2 / 김금순 외 4명 저 / 수문사 / 2012.02.27.
· 핵심임상간호 매뉴얼 성인간호학 A+ / 우현지 외 9명 엮음 / WR
· 핵심임상간호 매뉴얼 기본간호학 A+ / 신수진 외 9명 엮음 / WR
· 간호과정(Nursing process) 제2판 / 최순희 외 공저 / 현문사 / 2011
· 네이버 의학 상세정보: http://health.search.naver.co
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/pub/infomed
· 대한약사회: www. jpanet.or.kr .
· 대한의학회 www.kams.or.kr
· 보건복지부 www.mw.go.kr
· 의학검색엔진 KMLE http://www.kmle.co.kr/
· 네이버 의약학사전
· Naver , goole 이미지