A+++자료/만족보장100%/ICH Case Study/뇌출혈 케이스/간호과정3개/간호진단3개/알찬자료/칭찬많이 들었습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 뇌내출혈의 정의
2. 뇌내출혈의 원인
3. 뇌내출혈의 병리
4. 뇌내출혈의 증상
5. 뇌내출혈의 진단
6. 뇌내출혈의 치료

Ⅱ. Case study
1. 환자소개
2. 진단검사
3. 활력징후
4. 섭취량 및 배설량
5. 낙상위험도평가도구
5. 약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 뇌내출혈의 정의
외부로부터의 외상없이 자발적으로 뇌실질내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 뇌내출혈은 일반적으로 뇌경색에 비해 사망률이 높고, 심각한 장애를 남길 위험성도 더 높다.

2. 뇌내출혈의 원인
1)조절할 수 없는 인자
성별(남자>여자), 연령(많을수록 발생 증가), 인종(동양인, 흑인이 백인보다 약 두 배 정도 많음) 등

2) 조절 할 수 있는 인자
(1)고혈압
혈압이 높을수록 뇌내출혈의 위험성이 증가. 고혈압은 작은 관통동맥에 영향을 주므로, 뇌내 출혈의 위치도 특징적으로 바닥핵, 시상, 소뇌, 다리뇌 및 깊은 백색질 부위에 흔히 발생한다.

(2)뇌아밀로이드혈관병증
콩고레드친화성 아밀로이드 단백물질이 뇌겉질과 dusstnakr의 혈관벽에 침착하는 병으로, 아밀로이드 단백은 침착된 혈관벽을 괴사시켜 출혈이 쉽게 일어난다.
아밀로이드 단백이 침착되는 위치가 겉질과 연수막 주변의 혈관이어서, 혈종의 위치도 주로 겉질이나 겉질 아래부위에 엽출혈형태로 발생하며, 깊은출혈 형태로 발생하는 고혈압성 출혈과는 발생부위에서 차이를 보인다. 또한, 연령이 증가할수록 유병률도 상승한다.

(3)음주
기전으로 여러 가지가 제시됨. 혈소판의 기능을 억제하여 혈액응고에 이상을 초래하거나, 직접적으로 혈관내벽의 장애를 유도하며, 음주 전후에 발생하는 갑작스런 혈압 상승에 의해 촉진된다고 알려졌다.

(4)약물
cocain, heroin, amphetamine, ephedrine 등의 마약류 및 phenylpropanolamine과 같은 교감신경작용제의 사용이 뇌내출혈을 유발한다.

(5)뇌종양
①원발성 뇌종양 : 아교모세포종, 혈관모세포종, 희소돌기아교세포종
②전이뇌종양 : 악성흑색종, 콩팥암, 전립샘암, 폐암　

(6)혈중 콜레스테롤 수치
저밀도 콜레스테롤 수치가 낮으면 뇌내출혈발생이 증가하고, 중성지방이나 저밀도 콜레스테롤이 높으면 억제된다.

참고자료

· 김금순 외 공저(2016).성인간호학Ⅰ.수문사.서울
· 조경숙 외 공저(2016).성인간호학 상권.현문사.서울
· 이영휘 외 공저(2015).성인간호학1.정담미디어.(주)학지사
· 성미혜 외 공저(2015).간호과정의 적용.수문사.서울