자궁탈출증 간호과정 / 질탈출 간호과정 / POP / 모성간호학 개인 케이스스터디 A+ 자료 /

소개

자궁탈출증 간호과정 / 질탈출 간호과정 / POP / 모성간호학 개인 케이스스터디 A+ 자료★ /


깐깐한 교수님한테 A+ 받은 자료입니다.
교수님 컨퍼 끝나고 피드백 받고 싹 수정한거라서 엄청 좋으실거에요.

깐깐한 교수님이라서 이 교수님꺼 엄청 열심히했습니다.
진단 할때 수술과 관련된 급성통증 이러면 교수님 정말 싫어합니다.

관련된 요인은 수술로 해버리면 간호계획, 중재를 전혀 해줄 부분이 없기 때문입니다.
이 부분 친구들이 교수님 피드백 받고 알려주고 수정한거라 진단 정말 잘 내렸다고 했습니다.

그리고 자궁탈출증 같은 케이스는 거의 루틴 적으로 하는 수술이라 약물, 간호 부분 거의 동일 할 것입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 골반장기탈출증
2) 질탈출증

2. 간호사정
1) 일반적사항
2) 간호기록지
3) 약물
4) 진단검사

3. 간호과정
1) 진단 1 – 질폐쇄술 절개부위와 관련된 급성통증
2) 진단 2 – 질폐쇄술로 인한 수술 후 상태와 관련된 낙상위험성

본문내용

골반 장기 탈출증
정의
탈출증은 골반 장기가 정상 위치에서 하방 및 전방으로 이동하는 것입니다. 전통적으로 탈출증은 방광, 자궁, 직장의 이동을 의미하며 질을 기준으로 그 정도에 따라 0-3 (또는 0-4)으로 등급을 나누고 있습니다. 등급이 올라갈수록 탈출증정도가 심해짐을 의미합니다. 최근에는 부위 특이적인 골반장기 탈출증 평가 체계를 사용하고 있으며, 처녀막을 기준으로 등급을 나누고 있습니다.

분류
- 방광류 (cystocele) : 방광이 하향 이동된 상태
- 방광요도류 (cystourethrocele) : 방광과 요도가 함께 하향 이동된 상태
- 자궁탈출증 (uterine prolapse) : 자궁 및 자궁 경부가 하향 이동된 상태
- 직장류 (rectocele) : 직장이 질 후방 벽을 밀고 돌출되어 있는 상태
- 탈장 (enterocele) : 장이 질 강으로 탈루된 상태

발생 기전
골반저를 구성하고 있는 골반 뼈, 근막, 항문거근 및 회음부 근육들이 골반 장기들을 유지하고 지탱시켜 줍니다. 그러나 이러한 지지 구조들이 선천적 및 후천적으로 약해져 있거나 외적 및 내적 손상을 받은 경우에는 지탱하는 힘이 약화되어 골반장기 탈출이 발생하게 됩니다.

골반장기 탈출증은 노년층과 다산부에서 발생률이 높습니다. 이 시기의 여성들은 골반저를 지탱하는 근육 및 근막 조직들이 분만 후 조직 손상, 이완 등에 의해 무력해져 있기 때문에 이런 상태에서 장기적이고 격렬한 복압상승을 유발시키는 요인들은 장기 탈출을 보다 촉진시키게 됩니다. 복압 상승을 유발하는 요인들로는 전신적으로는 비만, 천식, 만성 기관지염, 기관지 확장증 등이 있고 국소적 요인으로는 복수, 골반내 거대 종괴 등이 있습니다. 그 외의 어떤 신경장애-당뇨병성 신경장애, 척추 이분증, 천골 전방종양 등이 있을 때도 탈출증이 발생할 수 있습니다.

참고자료

· 없음