자궁근종 부인과 케이스스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. Hysterectomy 수술과정

Ⅱ. 부인과 환자 간호
1. 일반정보
2. 산과력
3. 건강과 관련된 정보
4. 현 질병력

Ⅲ. 신체사정

Ⅳ. 간호과정
1. 수술과 관련된 통증
2. 신체상변화와 관련된 상황적 자존감저하 위험성
1) 대상자에게 투여된 약 이름, 용량, route, 투여이유, 기전에 대해 기록하시오.
2) 대상자에게 실시된 검사와 검사이유 정상범위, 검사결과에 대해 기술하시오

본문내용

1. 정의
- 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생가능 하지만 30·45세에 호발 되고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

2. 원인
- 자궁근종의 원인은 여러 가지의 추정설이 있을 뿐이다.
1) 유전설
- 유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발견한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침한다.
2) 호르몬설 (estrogen)
- 지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론으로서 그 근거는 다음과 같다.
① 근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다.
즉 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물다.
② 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다.
③ 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들이다.
④ 그러나 생식연령층의 모든 여성이 estrogen 을 분비하는데 일부여성에서만 근종이 발생하는 점등에 의해 estrogen이 근종발생의 단일인자로는 보이지 않는다.
3) Meyer의 견해-Cell nest 설
- 근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰 → 미성숙근세포가 estrogen자극이 지속 → 근종으로 발육

3. 분류
자궁근종의 종류는 발생위치에 따라 점막하 근종(submucosal m.) 근층내 근종(intramural m.), 장막하 근종(subserosal m.)로 나눈다.
① 점막하 근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생한 것으로 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자라나 자궁경부나 질내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.

참고자료

· 없음