정신간호학-우울장애 요점정리

목차

1. 정의 및 특성
1) 정의
2) 역학
3) 원인

2. 우울장애의 간호
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 간호평가
6) 임상사례 및 간호진단 별 간호

본문내용

1. 정의 및 특성
1) 정의
- 우울은 한 개인이 생각하고, 행동하고, 자신과 주위 환경을 지각하는 방식에 영향을 미치는 내적, 주관적, 지속적인 감정이다.
- 객관적 현실과는 다르게 기분이 가라앉고 감정표현이 없으며, 무디고 슬픔 감정을 지속적으로 지니고 있는 경우는 심한 우울로서, 치료적 중재가 필요한 상태이다.
- 우울장애 (depressive disorder) : 성인을 비롯하여 아동, 청소년, 노인인구에서도 급격하게 증가되고 있으며 심각한 사회문제로 대두되고 있다.
2) 역학
- 우울 증상이 계속되면 대상자의 일상생활 기능이 파괴되고 대상자는 자살 위험성에 노출된다.
3) 원인
(1) 생물학적 요인
① 유전
- 유전적 소인이 중요한 원인으로 작용한다.
- 주요우울장애는 가족 내에서 발생 빈도가 높다.
② 신경전달물질
- 세로토닌, 도파민, 아세틸콜린, 카테콜아민, 노르에피네프린, 에피네프린 등 신경 전달물질의 조절 이상과 관련된다.
- ‘세로토닌 5-HT’의 감소가 우울증에 가장 많은 영향을 준다.
- 도파민의 활성 감소 또한 우울증과 연관이 있다는 주장.
③ 신경내분비
- 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 기능과 활성화가 있다.
- 우울장애의 40% 정도에서 cortisol의 과다 분비를 볼 수 있으며 갑상선 기능 저하는 우울증을 일으키며, 갑상선 기능 항진증은 조증 발생에 영향을 미친다.
- 산후기간 동안 호르몬의 변화로 인해 우울증의 발생률이 높아진다는 연구결과도 있다.
④ 신경해부학
- 변연계, 기저핵, 그리고 시상하부를 연결하는 회로의 이상과 관련
- 뇌실 확장과 전두엽의 크기 감소, 대뇌피질 혈류감소 등이 보고되나 확실치 않음
⑤ 생물학적 리듬
- 잠들기 어렵고 자주 깨며 총 수면시간이 감소하여 밤장을 자고 나서도 피곤함을 호소한다.
- 일조량에 민감하여 겨울철에 주요우울 삽화가 동반되기도 한다.
(2) 정신사회적 원인
① 정신역동이론
- Freud는 대상상실과 우울증과의 관계를 주장
- 죄책감, 낮은 자존감, 심한 자기비판이 특징적으로 나타나게 된다.

참고자료

· 없음