성인간호학 실습 수술실 TKA 전인공관절치환술 환자 케이스 스터디 (문헌고찰+환자정보+수술과정+간호진단2개)

소개

간호학과 성인간호학 실습 수술실 전인공관절치환술 환자 케이스 자료입니다.
수술의 필요 물품과 과정도 포함되어 있어
수술실 파트에서 실습 중인 학생분들에게는 특히 더 유용한 정보입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호력
1) 환자정보
2) 수술기록

3. 간호과정
1) 감염위험성
2) 급성통증

4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
Q. 골 관절염(Osteoarthritis) 이란?
A. 골 관절염(osteoarthritis)은 활막 관절의 만성적인 진행성·비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 활액 관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다. 골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 노인에게 많이 나타난다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절의 연결부와 척추나 손 등에 잘 생기고, 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 늘리는 양상을 보인다. 골 관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골 하골의 비대와 활액 막의 이차적 염증 반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전식적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

+ 슬관절(Knee Joint) +
슬관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복잡한 관절이다. 주위 인대에 의해 굴곡과 신전운동으로 제한되며 접번 관절(홈이 있는 관절 두와 이에 알맞은 관절와 사이 형성된 단축성 관절)이다.
관절을 싸고 있는 관절낭은 두층으로 되어 있는데 외측은 섬유층, 내측은 활막층으로 구성되어 있다. 외막은 신경 지배를 받는 많은 수용체가 있으나 혈관분포가 잘 되어 있지 않다. 내막의 활막은 혈관 분포는 잘 되어 있으나 신경지배는 적다. 위쪽으로는 대퇴골 하단부와 아래쪽은 경골의 상단부와 슬개골 세 뼈로 구성되어 있고, 양쪽 관절부위는 연하고, 매끈한 연골로 덮여져 있어 굽혔다 폈다 하는 관절운동이 원활하고 보행이나 달릴 때에 충격을 흡수하는 작용을 하게 된다. 두 뼈를 관절막이 싸고 있고, 안쪽으로 부드러운 활액막으로 덮혀 있고, 여기서 관절액이 분비되어 관절운동을 더욱더욱 부드럽게 하는 윤활유 역할을 한다.

2. 관절염 종류와 원인
일차성(원발성) 골관절염
- 중년 이후 나이가 많을수록, 여성에게서 많이 발생
- 가족력, 비만
- 심한 운동이나 과다한 사용으로 생긴 손상
- 반복적인 체중부하가 심한 직업인이나 운동선수

참고자료

· 환자정보기록시스템(EMR)
· 드러그 인 포 : https://www.druginfo.co.kr
· KIMS : http://www.kimsonline.co.kr
· 고용곤, 『관절염』, 넥서스BOOKS(2006)
· 김강미 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사(2006)
· 이영휘 외, 『성인간호학1』, 정담미디어(2017)
· 이은옥 외, 『간호진단과 중재』, 서울대학교출판부(1997)
· 조우신 외, 『조우신의 무릎의 인공관절술』, 영창출판사(2015)
· 최영희, 『간호진단과 간호중재』, 현문사(1999)
· www.naver.com 및 www.google.co.kr 이미지 사진 활용