[수혈 중 주의점과 혈액관리] - A+ 받은 자료 - 성인간호학 & 기본간호학 - 병동 실습 레포트

소개

"[수혈 중 주의점과 혈액관리] - A+ 받은 자료 - 성인간호학 & 기본간호학 - 병동 실습 레포트"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수혈 중 주의점

2. 혈액관리
1) 수혈용 혈액의 신청
2) 수혈용 혈액제제의 출고
3) 수혈 시의 수칙
4) 수혈시의 기타 고려사항

본문내용

1. 수혈 중 주의점
· 혈액백 또는 수혈 세트 내에는 약물이나 용액을 혼합하지 않는다.
· 수혈 중 주사 중에는 다른 투약을 하지 않는다.
· 반드시 수혈 전용 세트를 사용하여 2unit 이상 수혈을 할 경우 세트 내 filter 능력이 떨어지므로 매 unit마다 세트를 교환한다.
· 0.9% 생리식염수 외에는 혈액제제와 같이 사용하지 않는다. 5% DW는 용혈, lactrate ringer's sol.는 Ca²+ 포함하고 있어 set내 clot 을 형성 할 수 있다.
· 수혈 중 부작용 등으로 중단될 경우 냉장보관 하고 24시간 내 재수혈이 시행되지 않을 시 폐기한다. 수혈 후 남은 혈액백에는 병실, 환자이름을 정확히 적어 24시간만 냉장보관 한다.
· FFP는 3시간 이내에 사용해야 한다. 한번 녹인 것은 재사용하지 않으며 중단 시 냉장보관 한다.
· 이미 출고된 신선동결혈장 및 농축 혈소판제제는 반납할 수 없다.
· 사용 불가능한 혈액은 폐기한다.

2. 혈액관리
1) 수혈용 혈액의 신청
(1) 수혈여부 결정
① 수혈의 주된 목적은 부족한 혈액성분을 보충하는 것이다.
② 수혈은 일정한 위험성을 동반하기 때문에 수혈의 효과와 부작용에 대해 충분히 고려해야 하며, 가능한 한 노출되는 헌혈자 수를 최소화한다. 기타 약품을 이용한 치료가 가능한 경우 수혈은 될 수 있는 한 피한다.
③ 수혈부작용의 발생을 최소화하기 위하여 환자에게 필요한 성분만을 보충하는 성분수혈을 실시한다.
④ 예정수술 시에는 적극적으로 자가 수혈을 도입한다.

(2) 수혈에 대한 설명 및 동의
① 의료진(의사)은 환자 혹은 보호자(법정대리인)에게 수혈의 필요성 등에 대해 설명하고 수혈동의서를 받는다.
② 긴급하게 수혈을 진행할 경우 해당 사유를 기록하며, 사후 환자 혹은 보호자에게 설명을 한다. 환자가 의식불명 등의 상황에서는 법정대리인 또는 그에 상응한 대리인의 서명을 받고, 미성년자는 보호자(법정대리인)의 동의를 받는다.

참고자료

· 없음