Gastric Cancer case(위암)

소개

Gastric Cancer 케이스입니다. A+받은 자료이고, 학술지에 올라갈 만큼 정말 정성들여서 작성한 자료입니다. 교육 자료까지 있습니다.

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 영양
5. 개인위생
6. 정서적 상태
7. 규칙적인 운동 실시 여부
8. 수면과 휴식 및 건강관리
9. 진단검사
10. 수술방법 및 과정의 서술
11. 활력증후
12. I/O
13. 투여 약물
14. 처치
15. 간호과정
16. 교육자료

본문내용

1. 일반적 배경 (General Information)
성 명: 김 O O 연 령: 63세 성 별: M
결혼상태: 기혼 교육정도: 고졸 종 교: 무 영적요구: X 직 업: 유통업 경제상태: 중
입원일: 2017/03/20 입원병실: 7서 718호
경로: 외래 방 법: 도보
진단명: AGC 수술명: Laparoscopic subtotal gastrectomy

2. 건강력 (Health History)
1) 가족력 (family history)
①가족 구성원
: 환자본인, 아내, 아들1, 딸1
②환자에게 가장 영향력을 줄 수 있는 사람: 가족
③건강문제에 영향을 주는 가족 습관: 없음
④유전성 질환: 남동생 위암.

2) 과거 건강력 (Past Medical History)
① 과거질환: 고혈압 시기: 2015년 진단명: HTN

3)현 병력 (Present Health States)
상기 63세 남환 기저질환으로 HTN있는 분으로 3월 7일 검진위내시경에서 AGC 진단받고 수술위해 내원함.

4) 주 증상(Chief Complaint)
for OP (타병원에서 진단을 받고 내원하였기 때문에 주 증상이 for OP)

3. 신체검진 (Physical Examination)
1) 전반적인 상태
신장: 162.9cm 체중: 72.4kg
활력증상: BP: 130/90mmHg P: 78회/분 RR: 20회/분 BT: 36.9°C(고막)

참고자료

· 국립암센터(2006) 『암정보』 국립암센터 p109~144, p419~446
· 대한진단검사의학회(2014) 『진단검사의학』 범문에듀케이션 p.123~149
· 송경애 외(2016) 『최신 기본간호학 2』 수문사 p.19~26, p.117~183
· 성미혜(2015) 『비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용』 JMK p.2~154
· 은종영 외(2012) 『최신약리학』 현문사 p.47~80
· 조경숙 외(2016) 『성인간호학 상』 현문사 p38~42, p.222~234, p.384~390
· 차영남 외(2013) 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』 현문사 p.19~354
· 편집부(2014) 『인체의 구조와 기능에서 본 병태생리 2』 군자출판사 p17~25
· Donna Ignatavicius, M. Linda Workman|(2013)『성인간호학 2』 엘스비어코리아 p.1272~1334
· 약학정보원:http://www.health.kr/