[성인간호내과/외과A+]소화흡수장애와관련된영양불균형/수면부족과관련된피로

소개

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목차

1. 서론
1) 사례 선정의 의의
2) 입원과 관련된 정보

2. 본론
1) 질환에 대한 사전 학습 : Stenosis of bile duct without calculus
2) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정
3) 투약&검사
4) 간호문제(간호진단)
5) 간호과정 적용

3. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

사례 선정의 의의
대상자를 CT, MRI실을 모셔다 드리면서 대화도 하고, V/S도 자주 재 드리면서 라포를 형성했고, 사소한 질문에도 성심껏 대답해주시는 모습에 사정에도 적극적으로 참여해주실 것이라는 생각이 들었다. 또한 정서적인 지지를 해드릴 때마다 환자가 밝은 모습을 보여주셔서 도움이 될 만한 간호중재들을 공부해가면서 교육드릴 때 보람을 느낄 수 있을 것이라 생각했다. 또한 양성 담관 협착과는 달리 악성 담관 협착의 경우 췌장암의 흔한 원인이라고 하니 담관 협착의 증상을 알고 빠르게 대처해야만 하는 질환으로 그 심각성에 대해서 알게 되었다. 또한 Stenosis of bile duct 라는 질환은 다소 생소하여 질환자들은 어떤 건강력을 보유하고 있는지, 가족력 ,생활방식, 질환으로 인한 증상 등 질환과의 관계를 더 상세히 공부해보고 싶어 선정하게 되었다.

입원과 관련된 정보
입원경로/방법: 외래 / 도보
입원동기: HTN 외 특별한 기저질환 없는 자로 내원 한달 전부터 시작된 dyspepsia,우상복부 불편감, 오심, 연하곤란을 주 호소로 local 의원에 내원하셨으며 시행한 sono에서 hepatic nodule있어 강남병원에서 CT시행하고 이상소견 있어 본원에 내원함
C.C：Dyspepsia, 운동 시 호흡곤란, 수개월 전부터 움직이면 숨이차는 등 dyspnea호소
키 144.9㎝ 몸무게 57.9㎏ (BMI 27.58㎏/㎡(비만))
건강력: 가족력 없음. 과거 고혈압(10년전), 역류성 식도염(5년전), 위염 있었다고 함. 입원경력, 수술경력, 수혈여부 없다고 하심. 따로 한방치료 받는 것도 없으시며 사용하시는 민간요법도 없으시다고 함
건강관리 양상: 알러지(-), 알코올(-), 흡연(-), 사용하는 보조 장구 없음

Ⅱ. 본론

1) 질환에 대한 사전 학습 : Stenosis of bile duct without calculus
1. 정의 (Definition)
담관 협착이란 담관이 비정상적으로 좁아진 것을 의미하며 담즙이 간에서 십이지장으로 흐르는 것이 방해되는 결과를 초래한다.

참고자료

· [B-II. 어려운 상황에서 ERCP 숙련자가 되기위한 정보] 감별이 어려운 담관 협착의 진단 포인트 ,류 지 곤(서울대학교 의과대학 내과학교실, 간연구소) Diagnostic Tips for Indeterminate Biliary Stricture
· 조영덕. (2008). 양성 담관 협착의 내시경적 진단 및 치료. 한국간담췌외과학회지, 12(2), 96-103.
· 임경숙. (2007). 50세 이상 중년 및 노인의 건강행위 요인에 따른 영양위험 연구. 대한지역사회영양학회지, 12(5), 592-605.
· 병원 EMR & 기본간호학2 손정태, 장은희, 이현주, 양진향, 류은경, 이경희, 김수현, 최희정|현문사 |2013.12.10.
· 신원선, 박수진. (2012). 노인의 식욕장애와 우울, 일상생활수행력 및 관련인자 분석. 한국식품영양과학회 학술대회발표집, , 373-373.
· 김도균, 이지언, 김귀분. (2012). 병원입원 노인의 수면장애 영향요인. 한국간호과학회 학술대회, , 310-310.
· 정복례, 김경혜, 박현숙. (1997). 입원환자의 수면형태 및 수면에 영향을 미치는 요인. 한국간호교육학회지, 3(2), 214-225.
· 병원 EMR & 기본간호학2 손정태, 장은희, 이현주, 양진향, 류은경, 이경희, 김수현, 최희정|현문사 |2013.12.10