성인간호학실습 - 장폐색(intestinal obstruction) case A+

소개

간호과정 2개 수록되어있습니다.
간호과정에 이론적 근거 직접 참고문헌 찾아 작성하였습니다.
피드백 사항 반영까지 수정 완료된 A+ 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 검사소견 및 임상관찰기록
Ⅴ. 의학적 처치
Ⅵ. Problem List
Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용
Ⅷ. 결론
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

1. 사례연구의 목적 및 필요성
대상자를 선정하게 된 계기는 유난히 간호사실에 많이 찾아와 자신의 상태 및 수술 전 처치, 수술 후 관리에 대한 질문을 많이 하여 자연스레 관심이 가면서였다. 병동에는 다양한 진단명이 있었지만 많은 환자가 각종 암 혹은 담관염 등이었고 암 환자도 항암을 위해 입원한 경우가 더러 있었다. 대상자의 진단명은 sigmoid volvulus였고 volvulus는 장폐색의 원인이자 유형으로 성인간호학 소화기계 파트에서 배웠지만 사실 생소한 느낌이 들었다.

장폐색은 진단과 치료가 늦어질 경우 천공과 같은 합병증으로 생명의 지장을 줄 수 있으며 수분 전해질의 흡수를 저하시키고 오히려 빠져나가 저혈압, 탈수 등으로 저혈성 쇼크까지 유발할 수 있는 질환으로 가볍게 볼 수 없는 질환이며, 내과적 처치가 우선적으로 시행되지만 경우에 따라 수술이 시행될 수 있다. 대상자의 경우가 이러한 경우에 해당되어 대상자를 통해 이 질환에 대하여 공부하고 그에 따라 대상자에게 내려야 할 간호진단과 취해야 할 중재에는 어떤 것이 있는지 알아보기 위하여 이 케이스를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 부분적 또는 전체적 장폐색은 기계적 또는 비기계적 장폐색으로 분류된다.

2) 병태생리
▪ 기계적 장폐색증(mechanical obstruction)
장이 외부질환(유착이나 탈장)으로 물리적으로 폐색되거나 장내부의 방해물(종양, 감염, 협착, 분변매복)에 의해 폐색되는 경우를 말한다.

▪ 비기계적 장폐색증(nonmechanical obstruction: 신경근육 장애로 발생하는 마비 또는 무력증)
장관 내외부의 물리적 폐색이 원인이 아니며 대신에 장 연동운동이 감소하거나 사라짐으로써 장관에 있는 내용물이 느리게 움직이거나 막혀서 발생하게 된다.

참고자료

· 박정숙 외(2013). 성인간호학Ⅱ. 서울 : 엘스비어코리아(유).
· 송경애 외(2016). 기본간호학Ⅰ. 경기도 : 수문사.
· 송경애 외(2016). 기본간호학Ⅱ. 경기도 : 수문사.
· 송경애 외(2016). 기본간호중재와 술기. 경기도 : 수문사.
· 서울대학교병원 의학정보, http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926894&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 서울아산병원 건강정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32067
· 씨젠의료재단 검사항목조회 http://www.seegenemedical.com
· 드러그인포 약품요약정보 https://www.druginfo.co.kr/