급성 담낭염 Acute cholecystitis case study

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개

*검사 기록이랑 다 들어 있습니다

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

2. 문헌고찰

3. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체사정
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7) 투약
8) 간호과정 적용

본문내용

서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
급성담낭염이란 담낭벽의 급성염증을 말한다. 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환율이 높다. 이 경우 담즙배액을 많이 하고 담낭절제술도 많이 한다. 우리나라는 현재 서양식 식문화(고지방 식이)를 따라가면서 급성담낭염이 증가하게 되었다. Acute cholecystitis로 진단받은 환자를 통해 담낭염에 대해 공부해보고자 이 환자를 대상으로 CASE STUDY를 하게 되었다.

문헌고찰
1)정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

2) 원인
1.담석
-급성 담낭염의 90%이상의 원인.
-담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.
2. 화학 물질
레시틴이나 담즙산, 프로스타글란딘 등
3.세균
원인이 되는 세균 중에서 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균, 살모넬라균 등이 있지만, 담낭염이 있을 때 담즙 내에서 세균이 발견되더라 도 세균감염이 담낭염의 원인이라기보다는 담낭염이 발생한 후 2차적으로 번식한 것 으로 여겨진다.
4.무담석 급성 담낭염 -> 진단과 치료가 어렵다.
-5~10% 급성 담낭염은 담석이 없이 발생.
-대개 중환자실에 입원해 있는 환자나, 전신 화상 혹은 심한 타박상과 같은 이유로 오랜 기간 누워있는 환자들에서 잘 발생.

참고자료

· 없음