APN (급성신우신염) case study

소개

간호 진단 2개 간호 과정 6개, 7개

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증

4. 간호과정
1) 간호사정

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

1. 서론
APN(Acute pyelonephritis) 급성 신우신염의 지식의 부족을 타파하고 원인을 이해하고 증상과 간호를 설명하기 위함.
이OO님은 평소 특이 질환이 없었던 분으로 본원 ER 내원 후 시행한 UA에서 pyuria 소견을 보였으니 환자가 추가검사를 refuse하고 증상조절만 하고 퇴원하였던 분이시며 10일 전부터 frequency dysuria, urgency 증상이 있었으며 내원전 hematuria 1회 발생함.

2. 문헌고찰
급성 신우신염이란 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 요로감염증은 인체내의 감염 중에서 그 빈도가 호흡기 감염 다음으로 많은 것으로 보고되고 있고, 근래에 항생제의 남오용으로 각종 항생제에 내성균 빈도의 증가와 인체 저항력의 감소 및 병원감염의 증가로 이에 대한 적극적 예방 및 치료가 요구되고 있다. 대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 오심, 구토 및 요통 등이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있으며, 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수도 있다.

1) 원인
APN은 소변 축적 및 정체, 임신, 당뇨, 소변 배설 폐쇄, 방광에서 요관으로 소변역류,신독성물질노출등에의한박테리아에의한 염증으로 흔히 Escherichia이나 streptococcus에 의한 경우가 많다.
세균에 의한 염증의 경우 원인균의 85%는 대장균이며, 처음부터 급성신우신염이면 대장균에 의한 경우가 대부분이다. 신우신염은 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다. 또한 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 급성 신우신염 [acute pyelonephritis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [출처] 급성 신우신염 (Acute pyelonephritis)작성자 리얼도피
· [네이버 지식백과] (의약품사전, 약학정보원)
· KMLE 의학 검색 엔진: www.kmle.co.kr
· 전시자 외, 2012년 2월, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 조경숙 외, 2014년 2월, 성인간호학 하, 현문사
· 최경희 외 , 2014년 3월, REVIEW BOOK, 의학교육
· 성인간호학 실습 지침서