신장질환 ESRD 케이스

목차

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 대상자 선정 동기

Ⅱ. 본론

1. 문헌고찰

2. 간호사정 Nursing Assessment
1) 대상자 건강력
2) 일반적 정보
3) 신체사정 Physical assessment : Review of system(ROS)
4) 임상검사 및 진단적 검사 결과
5) 외과적 처치
6) 투약
7) 간호진단, 계획, 수행, 평가
#1 활동 지속성 장애
#2 지식 부족
#3 출혈위험성

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
말기 신장질환자의 경우 신장기능이 비가역적을 넘어서 더 이상 정상적인 기능을 기대할 수 없으며 혈액투석, 복막투석 또는 신장이식을 통해 체내 노폐물을 제거할 수 있다. 더 이상의 악화를 지연시키고 증상 완화의 목적을 기본 간호 목표로 하여 자가간호를 증진 시키는 것이 간호에서 가장 중요할 것이다. 이러한 말기 신장질환을 가진 환자들을 파악하여 간호과정을 시행해 대상자에게 정서적 지지와 신체적인 간호를 제공하고자 한다.

2. 대상자 선정 동기
어린 나이에서 부터 호발되었던 신기능의 저하와 아버지의 신장질환 가족력을 통해 대상자에게는 충분한 정보가 제공되었고 그에 따른 교육과 간호처치가 이루어졌으리라 본다. 하지만 자가 건강관리 미숙과 질병의 빠른 이환으로 인해 21세 어린 나이에 ESRD라는 질병에 진단되었다. 어린 나이인 만큼 추후 이식에 대한 가능성 또한 열려있으며 앞으로 남은 긴 생애를 건강하게 유지시키기 위한 교육을 중점으로 간호계획을 하고자 한다. 이러한 간호과정을 통해 대상자가 긍정적인 안정감으로 꾸준히 건강관리를 이끌어 나가기를 바란다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 : ESRD(End Stage of Renal Disease 말기 신장질환)
1) 발생빈도와 원인
말기 신장질환은 만성신부전의 지속화에 따른 만성질환이다. 이는 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐쇄, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 가장 흔한 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염이 있다. 말기 신장질환으로의 진행을 늦추고 조절하는 치료를 꾸준히 받아야 한다.

사구체기능장애
사구체 신염
당뇨병성 신장병
고혈압 신경화증

요로계 폐쇄
전립선 종양
방광 종양
림프절병
요관폐색
결석

참고자료

· 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, et al. 2013, NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사
· 김금순, 윤은자 외, 2015, 성인간호학Ⅰ(제 7판), 서울: 수문사
· 김금순, 윤은자 외, 2015, 성인간호학Ⅱ(제 7판), 서울: 수문사
· 윤경순. 최자윤, 혈액투석환자의 자기효능이론기반 식사관리 프로그램이 식사관리이행, 신체상태 및 삶의 질에 미치는 효과, 대한간호학회지 2016년 8월; 제46권(4호) :598-609.
· 건강한 혈액투석 생활지침서, 2016, 건국대학교 병원 투석실