산부인과 여성간호학 케이스스터디

소개

여성간호학 실습 산부인과 병동 제왕절개 하신분 케이스 스터디입니다
전부 제가 직접 작성하였고
성격이 꼼꼼하여 사소한 부분까지도 열심히 작성한 케이스이니 믿고 구매하셔도 됩니다,
컨퍼런스때 교수님께 케이스 칭찬 받았습니다

간호진단 5개 잡았고
간호과정은 2개 하였습니다

앞에 질병 문헌고찰도 꼼꼼하게 하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개 정의
2. 제왕절개 적응증
3. 제왕절개 유형
4. 제왕절개의 장 / 단점
5. 제왕절개 분만 준비
6. 수술 전 간호
7. 제왕절개 과정
8. 수술 후 간호
9. 퇴원 교육

Ⅱ. 자료수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 약물투여

Ⅲ. 간호과정 적용

본문내용

제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 모든 분만의 25%정도를 차지한다. 고대 로마문헌을 보면 본래 제왕절개는 모체사후에 자궁 내에 살아있는 산부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌었다. 제왕절개분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 급격히 상승되었다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은 반복 수술의 증가 때문이다.

적응증
1.모체와 태아 측 요인
-난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전(비정상적 자궁 수축, 경부 개대불능, 분만지연 등), 연조직 난산(생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직, 질협착. 또는 생식기 반흔) 등

2.모체측 요인
-모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암 등
-중증감염 : 활동성 병소, 생식기의 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ)감염-(이 경우 약 50% 신생아가 눈, 두개,
피부, 제대, 상기도 등에 감염될 수 있으며 이로 인해 장기간 후유증이나 태아사망이 초래된다.), 등
- 모성 합병증 : 심 질환, Rh 부적합증, 지능이상, PID(임신성 고혈압), 과거의 질식수술 등
- 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우 (자궁파열의 위험 증가)
- 자궁수술의 경험이 있을 때
- 유도분만의 실패 (자궁 경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때)
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
- 35세 이상의 노초산부나 오랜 불임 산부

3.태아측 요인
- 태아질식 (제대탈출, 심한 태반기능부전)
- 태위 이상 (횡위, 둔위)
- 다태아 (선진부가 둔위인 경우)

4.태반요인
- 전치태반, 태반 조기박리, 태반 기능부전(지연임신 시 태반의 노화)

제왕절개술의 5대 적응증
1. 아두골반 불균형 (Cephalopelvic disproportion) - 가장 흔한 원인

참고자료

· 모성·여성건강 간호학 – 현문사
· 여성간호교과연구회(2012), 여성건강 간호학Ⅰ – 수문사
· 여성간호교과연구회(2012), 여성건강 간호학Ⅱ – 수문사