단순포진 욕창 Case study

소개

진단 3개 간호과정 3개 작성된 자료입니다~ 정리 잘 해서 칭찬받았고 A+받았습니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 구조와 특성
[단순포진]
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
[욕창]
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

II. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
2. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
1) 표피(Epidermis), 진피(Dermis), 피하지방층(Subcutaneous layer)
2) 표피 부속기
- 모발(hair), 땀샘(sweat gland), 조갑(nail), 기름샘(sebaceous gland)
3) 피부의 기능
(1) 방어기능
- 외부의 유해한 자극에 대한 일차 방어선
- 수분과 전해질의 외부유출 방지, 대사에 필요한 적절한 내부 환경 유지
(2) 체온 조절
(3) 감각기능
(4) 신진대사: 혈액과 전해질의 조절, vit D 합성
(5) 면역기능 수행: Langerhans 세포, 각질형성세포
(6) 피하지방층의 기능
- 열차단, 충격흡수, 영양 저장소
4) 표피 부속기의 기능
(1) 모발
- 외부의 자극으로부터 두피, 눈 등 보호, 마찰 감소
(2) 피지선: 지질 생산
(3) 한선
- 저장액 생산하여 체온을 낮춘다
- 정서적 자극에 반응하여 동통, 공포, 분노 등을 느낄 때 땀 분비함
(4) 조갑: 손가락 및 발가락의 말단부 보호, 지지

[ 단순포진 ]

1. 병태생리
대부분 어렸을 때 HSV(type1)에 일차접촉 후 HSV 는 신경말단에 잠복하여 있다가 스트레스 사건시 감각 신경세포 자극하여 병변 재발한다. 이는 평생 재발이 가능하다. 재발을 촉진하는 요인으로는 발열, 상기도감염, 극도의 피로, 심리적 긴장 등이 있다. 작열감과 소양증 후 수 시간 내애 소수포 형성한다.

2. 원인
인간에게 흔히 발생하는 바이러스 중 하나는 단순포진 바이러스(herpes simplex virus:HSV)이다. HSV는 1형과 2형의 두 종류로 비슷해 보이지만 혈청학적으로는 다른 바이러스이다. 1형 바이러스는 흔히 fever clister나 cold sore라고도 하며, 주로 얼굴, 구강에서 발견되지만 가끔 눈(keratitis)에서도 발견된다. 2형 바이러스는 성접촉에 의해 전파되고 생식기계 감염을 일으킨다.
HSV는 피부와 피부의 접촉, 또는 피부와 점막의 접촉에 의해 전파된다. 잠복기는 2~20일 정도이다.

참고자료

· 김금순 외 6명(2016), 일곱째판 성인간호학2, p1792~1811. 수문사
· 김분한 외 (2014), 핵심기본간호술기 가이드북, p46~53. 대한나래출판사
· 원종순 외 (2015), 간호과정과 비판적사고, p377~380. 현문사
· 김양호 외 (2016). 병리학. p105~108. 현문사
· 이강이 외 (2014). 건강사정. P. 267~270. 현문사
· 드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx