정신간호학 알코올사용장애 case study A+받은 과제

목차

1. 대상자 이해
2. 대상자의 자료분석 및 문제목록 작성
3. 정신간호진단
4. 정신간호진단에 따른 간호목표

본문내용

1) 일반적 사정
성 명 이** 연 령 67 성 별 M
주 소 전화번호
결 혼 기혼 직 업 무직 교육정도 초졸
보호자 딸 전화 번호
입원일자 2017년 10월 27일 입원횟수 1회 입원경로 외래
의학적 진단명 AUD

2) 정신병력
가) 입원당시 주증상
- 촉발사건
입원하기 몇일 전에 친구를 만나 술을 마시고 집에 들어와서 그날부터 시작에 매일 술을 마셨고, 가족들이 말리자 술을 숨겨두고 마시고 잠들기를 반복하였다. 손 떨림도 심해지고 예민해진 모습을 반복해서 보였다. 일주일 정도 전에 이대로 가다가는 큰일 날 것 같다는 딸의 말에 치료를 결정하였다.
- 발병시기
40대
- 발병기간
술을 안 마실 경우 한 달 까지도 안 마실 수 있었고, 한번마시면 보통 일주일 내내 마시는 패턴 이였다. 최근 들어 음주를 쉬는 기간이 짧아졌다.
- 주 증 상
한번 마시면 몇일 동안 폭음하는 경향을 보이면서 가족들이 말리면 숨어서 술을 마시고, 손 떨림도 심해졌으며 술을 안 마실 경우 예민한 모습을 보인다.
- 진행과정
항상 집에 있으면서 자고 일어나 제일 먼저 청소 후에 운동을 다녀오고 나서부터 오후에는 할 일이 없어 친구가 부르면 나가서 술을 마시거나 집에 있으면서 허전하고 외로워 술을 마시게 되었다.
나) 현병력
10대 때부터 사회성 음주 시작하였으며 큰 이유 없이 40대부터 폭음하였음.
일주일 내내 먹다가 가족이 만류할 경우 몇 개월 쉬었다가 다시 음주하는 패턴으로 음주하였음.
점점 음주를 쉬는 기간이 짧아졌으며 최근 가족이 있을 때는 술 안마시고 몰래 숨겨서 마시기 시작하였고, 술 안마시면 불안해하며 짜증내는 모습을 보임. 최근 손을 떠는 것과 술 마시고 기억 못하는 모습을 보임.

참고자료

· 드러그 인포 홈페이지 www.druginfo.co.kr
· 최신정신건강간호학 각론 4판, 정담 미디어, 도복늠 외, 2016최신정신건강간호학 개론 3판, 정담 미디어, 도복늠 외, 2015
· NANDA, 현문사, 차영남 외 13, 2013