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소개

실제 대학병원 실습하며 수간호사, 팀장님과 함께 작성한 QI보고서입니다.
병원 관계자와 발표 진행하였고 수정한 내용입니다.
과제 성적 A+ 받았고, 실제 설문지도 작성하여 진행하였습니다.
많은 도움 될것임을 확신합니다^^

목차

1. 활동배경
2. 동 10병동에서 IV관리의 현 상황
3. 문제점 발견
4. 활동목표
5. 지표
6. 용어정의
7. 자료수집(계획안)
8. 분석 및 해석
9. 개선전략
10. 활동효과 평가계획
11. 제언
12. 부록
13. 참고문헌

본문내용

1. 활동배경
● IV주사는 수액이 l∼2분 내에 심장을 거쳐 신체의 필요한 조직에 도달하므로 약효가 빨리 나타나고, 또 그만큼 반응도 확실하게 나타난다. 경구적으로 수분을 충분히 투여할 수 없는 경우에 수분이나 염분, 그 밖에 필요한 전해질을 보급하기 위하여, 또는 출혈 후의 혈액보급을 비롯하여 해독제 등의 약제를 혈액 속에 주입하거나 빠른 약효를 기대할 경우 등에 쓰인다.

● 대부분의 입원환자의 경우 이러한 정맥 주사 요법을 시행하고 있으며, 금식환자, 수술환자, 탈수환자 등에 필수적인 치료방법이다. 그 만큼 많은 환자들이 정맥주사 요법으로 인한 부작용(침윤 Infiltration, 일혈 Extravasation, 정맥염 Phlebitis, Red man syndrome, 폐부종, 공기 색전증)과 감염의 위험성에 노출되어 있다. 따라서 환자의 안위와 회복을 돕기 위해서는 대상자의 이러한 반응을 잘 관찰하고 예방할 수 있어야 한다. 정맥 주사 요법을 처음 시행하는 환자의 경우 IV line 유지 ․ 관리의 중요성을 잘 모르기 때문에 이러한 요법의 교육은 중요한 일이며 꼭 필요한 일이라고 볼 수 있다.

2. 동 10병동에서 IV관리의 현 상황
● ooo병원의 동10병동은 정형외과, 신경외과, 안과를 주로 담당하고 있다. 40여명의 환자가 입원 중이지만 간호사들은 포괄간호서비스를 제공하고 있어 대상자의 상태를 파악하고 간호를 제공하는 데에 바쁜 일정을 보내고 있다. 이러한 상황에서 각 환자 마다 IV line의 유지 상태를 파악하기란 쉽지 않다.

● 실제로 동10병동에서 실습하는 동안 환자와 보호자들은 IV line 관리의 중요성에 대해 인식하지 못하고 있었으며 옷을 갈아입거나 체위를 변경할 때 부주의한 관리로 line이 걸려서 빠지거나 막히는 상황이 발생할 수 있었다. 그로 인해 간호사들은 바쁜 업무뿐 아니라 환자의 line을 봐주거나 교체해줘야 했기 때문에 업무가 가중되는 결과를 낳을 수 있었다.

3. 문제점 발견
1) 환자측 원인

참고자료

· 엄염희 외.(2014). 간호관리학. 수문사
· 백훈정, 원종순 외4명(2009). 기본간호학 하(제4판). 서울:현문사. 109~117
· 백훈정, 원종순 외4명(2009). 기본간호학 수기(제4판). 서울:현문사. 337, 364~397
· 박선경(2004). 일 대학 병원의 의료 활동에 관한 연구 : 정맥주사관리 중심. 경희대학교 간호행정 학위논문(석사)
· 한상숙, 박선경(2005). 표준화된 정맥주사 관리 교육을 통한 의료질 향상 활동 평가. 경희대학교 동서간호학연구소
· 김명희, 김윤화.(1998). 간호사의 정맥주사 관리에 대한 인식과 수행에 관한 연구. 석사 학위논문, 부산대학교