아동간호학실습2(신생아) 폐렴 간호과정2개, 간호진단2개

목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 원인 및 발생 빈도
2) 병태 생리
3) 임상증상
4) 진단 및 치료
5) 간호관리
6) 합병증 및 예후

3. 간호정보

4. 고위험 신생아 신체사정

5. 고위험 신생아의 건강문제

6. 검사

7. 약물요법

8. 간호과정 적용

9. 결론 및 제언

본문내용

1. 연구의 필요성
신생아의 중증감염증 가운데 가장 많고 모체내에서의 감염에 따른 선천성 폐렴과 생후의 감염으로 나뉘어진다. 전자는 조기파수(早期破水), 분만지연시 세균에 오염된 양수의 흡인이 원인이 되는 경우가 많고 대장균, 포도상구균, 연쇄상구균 등이 주 원인균으로 출생시부터 가사나 빈호흡, 신음 등이 나타난다. 또 후자는 태어난 뒤 감염된 것을 말하고 태어난 뒤 3~4일 이후에 발병한다. 원인균은 주로 포도상구균, 대장균, 클럽시엘라, 녹농균이 많고 바이러스성도 볼 수 있다. 신생아폐렴은 어떤 경우에도 폐의 이학적 소견이 부족하고 발열을 보이지 않는 경우도 많다. 따라서 신생아에게 잘 발생하는 폐렴에 대해 자세히 알고, 처방에 대한 정보를 정확하게 제공하고 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위해 필요성을 느꼈다.

2. 문헌고찰
1) 원인 및 발생 빈도
① 바이러스성 폐렴
세균성 폐렴보다 자주 발행하고 모든 연령층에서 나타난다. 원인균은 대부분 RSV, rhinovirus, adenovirus 등이다.
② 원발성 비정형성 폐렴 (마이코플라즈마성 폐렴)
5~12세 사이의 아동에게 많이 발생하고 밀집된 생활환경 속에서 호발한다. 원인균은 마 이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생한다.
③ 세균성 폐렴
상기도 바이러스 감염 후 갑자기 시작된다. 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐 기성 세균 등에 의해서 발생한다.

2) 병태 생리
바이러스나 박테리아 등의 유기체의 침범은 폐의 부분 혹은 전체에 면역반응을 야기한다. 폐의 모세혈관은 점차 구멍이 나고 폐포에 고단백질액체가 찬다. 이로 인해 산소-이산화탄소의 교환기능이 점차 약화되고, 환자는 점차 산소 부족과 이산화탄소의 손상 위험을 안게 된다. 환자는 산소를 얻고 이산화탄소를 배출시키기 위해 숨을 가쁘게 쉬게 된다.
점액은 증가하고, 모세혈관에는 혈액과 점액이 혼합된다.

참고자료

· 송경애 외. 최신 기본간호학 상,하. 수문사. 2013.
· 송경애 외. 기본간호중재의 적용. 수문사. 2013.
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2015.
· 간호학대사전. 대한간호학회. 1996. 3.1. 한국사전연구사
· KIMS의약정보센터. “의약품검색”. http://www.kimsonline.co.kr/. (2017.01.12.)
· [네이버 지식백과] 폐렴[Pneumonia](서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)