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혈액계 진단검사

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최초등록일 2018.06.22 최종저작일 2018.03
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혈액계 진단검사
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    목차

    1. 주관적 자료
    1) 건강력
    2) 식이력
    3) 주관적 증상

    2. 객관적 자료
    1) 신체검진

    3. 임상진단검사
    1) 혈액학적 검사
    2) 골수검사
    3) 유로빌리노겐 검사

    본문내용

    1. 주관적 자료
    1) 건강력
    - 혈액 및 조혈기관의 장애는 모든 기관과 조직에 영향을 미쳐 다양한 증상을 유발하는데, 대부분의 증상이 비 특이적이고 공통된 것이기 때문에 건강력을 세심하게 조사하는 것이 혈액 계 건강상태 사정의 기본

    (1) 인구학적 특성
    - 연령, 성별: 대상자의 혈액학적 상태를 사정할 때 중요
    - 골수와 면역기능 : 연령이 많아짐에 따라 감소
    - 여성은 남성보다 혈구수가 적으며, 이는 월경기에 더욱 현저함
    - 직업, 취미, 거주지역 : 골수나 혈액학적 기능에 영향을 미치는 화학물질에 노출되었는지 파악하는데 도움

    (2) 개인과 가족의 건강력
    - 가족의 건강력 : 특정한 혈액 기능부전은 유전되기 때문
    (빈혈, 황달, 간기능부전, 적혈구장애, 겸상세포질환, 응고장애, 악성종양에 대해 조사)
    - 개인 건강력 : 혈액학적 장애, 알레르기, 간질환, 과겅의 면역반응, 이전에 생겻던 빈혈, 황달, 담석증, 단핵구 증가증, 위장계 흡수불량, 감염의 빈도, 감염의 종류 사정
    - 또한, 상처, 발치후의 출혈 유무, 복부 출혈, 타박상 유무, 수혈 횟수와 이유, 수혈 중이나 수혈 후 합병증 유무, sodium warfarin, aspirin, 비스테로이드성 함염제 등의 사용 여부와 현재 복용하는 모든 약물과 지난 3주간 복용한 약물도 확인
    - 대상자의 수술력에 대해 질문
    : 특히 비장절제술이나 십이지장절제술은 혈액장애의 중요한 정보가 된다
    (비장절제술을 받은 이유 확인 / 십이지장절제는 비타민 B12의 흡수능력을 방해하여 악성빈혈 유발 할 수 있음)

    2) 식이력
    - 혈액질환의 장애 원인을 파악할 수 있는 중요한 단서
    - 평상시 먹는 음식에 대해 조사

    만성피로와 호흡곤란
    적혈구수 감소(빈혈, 백혈병, 지혈장애)로 인한 혈액의 산소운반력 감퇴
    감염률 증가
    성숙한 백혈구 수 감소(백혈병, 악성 빈혈, 림프암)로 인하여 미생물에 대한 저항력 약화와 항체 생산 저하

    참고자료

    · 없음
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