급성 담낭염 케이스 스터디 (간호진단3개, 간호사정 2개, 교육자료)

소개

안녕하세요! 급성담낭염에 대한 케이스 스터디이고 교수님께서 꼼꼼히 잘했다고 칭찬하시고 에이쁠받았습니다~~간호진단은 3개이고, 과정은 2개이며 각 간호과정마다 이론적 근거를 적었습니다. 그리고 약물치료나 진단적 검사에 대해서 임상적의의와 부작용도 다 적었습니다! 그리고 낙상 예방에 대한 교육자료도 첨부하였으니 참고하시면 좋을 것 같아요~~ 가격보고 비싸다고 생각하시겠지만 정말 내용하나하나 다 꼼꼼하게 적고, 검토하고, 특히 이론적 근거에 신경을 많이 써서 구매하시면 정말 후회안하실거에요!! 오늘도 행복한 할되세요~~

목차

Ⅰ. 본론
1. 간호력
2. 간호과정

Ⅱ. 결론
1. 결론 및 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

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원인
담낭 내 결석이 원인이 되는 경우가 72~93% 정도로 가장 많은 비중을 차지하고, 결석이 없이 담낭염이 발생하는 경우가 7~28% 정도로 보고되고 있다. 담석의 대부분은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 발생한다. 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생기는데, 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 궤사가 생기기도 한다. 담석을 동반하지 않는 급성 담낭염은 화상, 외상, 수술, 장기간의 경정맥 영양(TPN), 혈관염 등의 중증 질환에 동반되어 발생할 수 있으며, 드물게는 장티푸스, 결핵, 기생충 등의 감염에 의해서도 발생한다. 담석을 동반하지 않는 경우는 담석을 동반한 경우보다 더 급격히 발생하며 괴사 및 천공의 발생률이 높지만, 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어려우므로 주의해야한다.

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증상
급성 담낭염 시 오른위사분역(RUQ)에서 통증을 느끼며 때때로 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 이 때의 통증은 갑자기 시작하여, 점차적으로 증가하며 약 30분 내에 최고점에 도달한다.
복부 검진 시 오른위사분역(RUQ)에 극심한 압통이 있으며 머피씨 징후(Murphy’s sign)를 나타낸다. 오른쪽 갈비 뼈 밑을 촉진할 때 심호흡을 하도록 하여 환자가 극심한 압통을 호소하고 흡기를 멈춘다면, 머피씨 징후 양성이다. 또한 급성 담낭염을 경험하는 환자 중 약 60~70%가 과거에 답증성 산통을 경험한 적이 있다.
급성 담낭염의 사정 시 나타는 문제들은 다음과 같다.

참고자료

· 양선희, 원종순, 백훈정. 외 공저. 기본간호학Ⅰ. 현문사. 2014. p70-80
· 양선희, 원종순, 백훈정. 외 공저. 기본간호학Ⅱ. 현문사. 2014. p286
· 김금순, 윤은자, 김숙영. 외 공저. 성인간호학Ⅰ. 수문사. 2016. p437-443
· 드러그인포. [internet] Available from : www.druginfo.co.kr/index.aspx
· KMLE의학검색엔진. [internet] Available from : http://www.kmle.co.kr/