IIOC, PROM 문헌고찰 및 간호과정 (태아상실가능성과 관련된 불안, 식욕저하와 관련된 영양불균형)

소개

교수님께 칭찬받은 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
-IIOC, PROM

2. 대상자 개인력

3. 간호과정
- 식욕저하와 관련된 영양불균형
- 태아상실가능성과 관련된 불안

본문내용

3. 증상
임신 20-25주에 잘 생기지만 그 전이나 후에도 생긴다. 수술을 하지 않은 산모는 재발을 잘 하는데 재발 시기는 과거에 조산했을 때보다 점점 빨라지는 수가 많다.
- 맑은 냉이 많아짐
자궁 경관 무력증으로 유산이나 조산되는 초기 증상은 냉이 많아지는 것이다. 특히 맑은 냉이 많아져서 때로는 양수가 나오는 것으로 여기기도 한다.
- 이슬과 비슷한 출혈
진통 전 증상으로 냉이 많아지고 이슬과 비슷하게 피가 냉과 섞여서 조금 나온다.
- 배가 자주 뭉침
처음에는 배가 좀 자주 뭉치는 듯하고 허리가 아프거나 골반이나 아랫배가 무겁거나 처지는 느낌을 받거나 소변을 자주 보는 증상으로 시작되기도 한다. 그러나 이런 증상은 많은 정상 산모에서도 생기므로 이것만으로 판단하기는 어렵다.
-양막이 불룩하게 질로 나옴
자궁 입구가 풀리고 열려서 속에 양수를 가진 양막이 자궁 경관 속이나 질 쪽으로 불룩하게 나오는 것이다.

< 중 략 >

간호진단 1
태아상실가능성과 관련된 불안

간호계획
<장기목표>
대상자는 분만일까지 자신의 건강과 태아상태에 대해 정서적 안정감을 갖고 불안하지 않음을 말로 표현한다.
<단기목표>
대상자는 2일 이내에 불안을 해소하는 방법에 대해 알게 됐음을 말로 표현한다.

중재계획
계획
①산모의 불안의 원인과 그 정도를 사정한다.
②산모에게 현재상태를 정확히 알려주며 의료진이 지속적으로 관찰 할 것을 표현한다.
③대상자와 보호자에게 질문을 편하게 할 수 있도록 한다.
④대상자에게 질병에 대한 불안이나 걱정이 있다면 말로 표현하도록 격려한다.
⑤대상자가 편안함을 느끼도록 주변 자극을 최소화한다.
⑥대상자에게 보호자의 정서적 지지가 필요함을 교육한다.
⑦대상자가 선호하는 방법을 먼저 사정한 후 이완요법, 음악 듣기 등 불안감을 해소할 수 있는 올바른 방법을 교육한다.

근거
-불안의 원인과 불안의 정도를 파악하여 중재를 계획하기 위함이다.
-현재상태를 설명하여 안전한지 확인해주며 지속적인 관찰로 신뢰감 형성을 돕는다.

참고자료

· - 박영주 외(2017), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
· - 박영주 외 (2017), 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사
· - 이경혜 외 (2016), 여성모성간호학 Ⅰ, 신광출판사
· - 대한산부인과협회(2012), 산부인과학, 군자출판사
· - 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· - 대한민국의약정보센터 KIMS OnLine
· - 차병원 건강칼럼 행복한 280일 임신 가이드
· - 약학정보원, 의약품사전 http://www.health.kr/
· - 서울아산병원, 건강정보
· - 세브란스병원, 산부인과, 질환정보