A+++++++ case study.myoma uterus, 자궁근종, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 3개

소개

A+++++++ case study.myoma uterus, 자궁근종, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 3개
1. 외과적 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
2. 수술상처와 침습적 장치 삽입과 관련된 감염위섬성
3. 수술 중 과도한 출혈과 관련된 체액부족 위험성

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자의 간호 사정
3. 간호진단

본문내용

∙자궁근종의 정의
-자궁근육조직의 일부가 이상 발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것을 자궁근종이라 함.
-자궁 내 미성숙 근육세포가 커져서 생기는 양성종양으로 보통 1-5cm정도임.
-젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 흔함. 이중 상당수는 별 자각 증상 없이 평생을 지낼 수 있음. 암으로 발전할 확률은 0.5% 미만으로 알려짐.
∙자궁근종의 원인
-자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있으나 주원인이라고 말할 수는 없다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고, 출산력이 있는 경우 위험이 감소한다. 자궁근종은 호르몬 의존성 종양이므로 에스트로겐이 증가하는 조건, 즉 임신 중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용, 폐경기 호르몬 요법을 받는 여성에서 위험도가 증가된다.
∙자궁근종의 호발부위와 발생률
-자궁근종은 성숙된 여성에서 주로 발생하여 30세 이후에 발생함.
-발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 "장막 하 근종 → 근층 내 근종 → 점막 하 근종"으로 구분됨.
1)점막하 근종 (Submucous myoma)
-자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 좋지 않으며, 합병증이 가장 많음.
-작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬움.
-육종변성의 위험이 큼
-감염, 화농, 괴사가 되기 쉬움.
-방사선 치료에 내성이 있음
2)근층내 근종 (intramural myoma)
-자궁근층내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커지므로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 됨. 자각증상이 없는 것이 특징임.
3)장막하 근종 (subserous myoma)
-자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생. 근종이 늘어져서 pedicle을 형성하기도 함. 자각증상이 없는 것이 특징임.

참고자료

· http://www.health.kr 약학정보원
· Nanda 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외13인, 현문사, 2013
· 여성건강간호학Ⅱ, 이영숙 외 4인, 현문사, 2014
· 기본간호학(하), 송경애 외 12인, 수문사, 2013
· 기본간호 중재와 술기, 송경애 외 12인, 수문사, 2013
· 성인간호학 I, 저자 Lewis 외 4인, 편역 신경림 외 19인, 현문사, 2010
· 최신 임상간호메뉴얼 Ⅱ, 편찬 sigma Theta Tau Lambda 외 1인, 유해영, 현문사, 2006