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A+ 여성건강간호학 자궁근종 케이스스터디

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최초등록일 2018.06.06 최종저작일 2018.03
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A+ 여성건강간호학 자궁근종 케이스스터디
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. 서론

    Ⅲ. 사례연구 기간 및 방법

    Ⅳ. 본론
    1. 간호사정
    1) 일반적 특성
    2) 월경력
    3) 산과력 및 피임력
    4) 과거력
    5) 신체검진
    6) 임상검사결과
    7) 진단의학검사
    8) 약물
    9) 수술전 준비
    10) 수술 후 간호 기록지
    11) 대상자의 건강문제

    Ⅴ. 간호과정

    Ⅵ. 결론

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 자궁의 양성종양
    1)자궁근종
    - 평활근 세포에서 발생된 근종
    - 자궁에서 발생하는 가장 흔한 종양
    - 폐경기 이후 대개 크기가 줄어듬

    (1)원인
    -난소 기능이 왕성할 때 근종 잘 자람
    -초경 이전, 폐경기 이후 발생이 드물며, 특히 페경기 이후에는 근종의 크기가 감소
    (따라서 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장)

    (2)증상
    -증상이 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있음
    (덩어리 촉지, 이상자궁 출혈, 만성 골반통, 압박감 등)

    (3) 자궁근종의 종류
    점막하 근종 :
    -자궁내막 바로 아래에 발생
    -육종성 변성의 위험 높다
    -육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
    근층내 근종 :
    -자궁근종의 대부분을 차지, 자궁의 근육층에 발생
    -크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커짐 결절이 뚜렷, 견고
    장막하 근종 :
    -복막 바로 아래에 발생
    -점막하근종과 같이 육경 형태로 자람
    -특히 임신시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생

    ⑷이차성 변성
    ①초자화 :
    -2차 변성 중 가장 흔하며 근종 자체의 혈액공급 장애로 발생.
    ②낭포화 :
    -초자성 변성이 액화하여 투명액 또는 젤라틴 같은 물질이 들어 있는 낭포를 형성하는 것이다.
    ③석회화 :
    -근종이 혈액순환장애로 허혈성 괴사가 형성된 후 인산칼슘, 탄산칼슘 등이 근종에 침착하여 돌처럼 단단하게 변화되는 것이다.
    -①~③ 자궁근종 환자에게는 유리한 상태
    ④감염과 화농 :
    -점막하 근종에서 가장 많이 발생된다.
    ⑤괴사 :
    -근종에 혈액공급 장애, 심한 감염 또는 육경성 근종의 염전으로 발생하며, 근종의 내부에서부터 검붉은 출혈성 색채를 띤다.
    ⑥지방화:
    -진행된 초자화 변성에서 발생될 수 있으나 매우 드물다.
    ⑦육종화 :
    -근종이 갑자기 커지거나 특히 자궁근종을 가지고 있던 여성이 폐경기 이후에 자궁출혈을 동반하면 육종성 병변을 의심한다.
    -자궁근종의 육종성 변성은 아주 드물다.

    참고자료

    · 여성건강간호학(Ⅰ,Ⅱ), 수문사, 여성건강간호교과연구회편 2016
    · 기본간호학Ⅱ, 수문사, 송경애외, 2016
    · 기본간호중재의 적용, 수문사, 송경애외, 2016
    · NANDA 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 박은영 외, 2015
    · KIMS 의약정보센터 사이트, https://www.kimsonline.co.kr/
    · 약학정보원 사이트, http://www.health.kr/
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