A+ 성인 중환자실 MICU COPD 만성폐쇄성 폐질환 CASE STUDY 간호진단 5개 과정3개 비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애

소개

"A+ 성인 중환자실 MICU COPD 만성폐쇄성 폐질환 CASE STUDY 간호진단 5개 과정3개 비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 신체검진
3. 검사소견
4. 의학적 처치
5. 우선순위에 따른 간호진단 및 간호과정의 적용

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
내과계 중환자실 실습을 나오고 여러 환자들을 관찰해본 결과 대부분 폐렴과 호흡기 질환을 앓고 있었다. 그 중 그나마 의식이 조금 있고 기도삽관을 하고 있어도 눈빛 손짓으로 의사소통이 가능한 환자가 COPD 환자여서 이번 사례연구 대상자로 선정하게 되었다. COPD는 전 세계적으로 사망률이 높은 질환이다. 학계에서는 국내 40세 이상에서 약 14%가 COPD를 앓고 있을 것으로 추정한다고 한다. 그러나 근본적인 치료가 없기 때문에 예방이 필수적이다. 이렇게 예방이 중요한 COPD는 여러 가지 원인이 있지만 그중에서도 흡연이 90%를 차지할 정도로 가장 위험한 요소이다. 우리나라의 흡연율은 담뱃값 상승에도 불구하고 다시 상승하고 있다. COPD의 가장 위험한 요인인 담배의 흡연율이 상승하고 있는 상황에서 COPD의 사례연구는 중요하다고 생각한다.

2. 문헌고찰
-COPD (chronic obstructive pulmonary disease)
· 정의
COPD은 폐로 공기가 들어오고 나가는 데 문제가 생기는 질환들을 일컫는 말이다. COPD에는 폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식 등이 포함되는데 이들은 각각 다른 질환이지만 증상이 비슷하고 병합되어 나타날 수 있다.
COPD는 기관지 점막부종과 평활근이 수축되어 2차적으로 기도저항이 증가된다. 또한 폐의 탄력성 반동 저하로도 나타날 수 있는데, 이는 폐기종에서 볼 수 있다. 탄력성 반동이란 잡아 당겨진 고무줄의 탄력성과 비슷한 것으로, 호기 시 수동적으로 폐가 오므라들 때 생기는 힘을 말한다. 탄력성 반동이 감소하면 늘어난 고무줄처럼 탄성이 약해져 폐 안의 공기를 비우는 데 필요한 힘이 줄어든다.
· 원인과 위험요인
COPD의 주요 원인은 흡연이다. 흡연으로 인해 과다한 점액분비, 기침, 섬모기능 파괴, 기관지와 폐포벽의 염증과 손상이 초래된다. 다른 원인으로는 공기오염, 간접흡연, 유년기 호흡기계 감염병력, 유전 등이 있다. 특정 산업오염원에 노출되는 직업관련 요인도 COPD 위험을 증가 시킨다.
· 병태생리
COPD에는 만성폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식 등이 포함된다. 각 질환의 병태생리는 다음과 같다.

참고자료

· 기본간호중재와 술기 / 2014.02.24 / 수문사 / 송경애 외
· 최신 기본간호학(상,하) / 2014.02.14 / 수문사 / 송경애 외
· 성인간호학 volume2/ 2013.02.05. / 정담미디어/ 이영휘 외
· 간호과정의 이론과 적용 / 2013.09.02/ 수문사 / 성미혜 외
· https://www.druginfo.co.kr/