성인간호학case study-알코올성 간질환 A+++자료 입니다.!!!

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 신체검진
2) 임상검사결과
3) 약물치료

3. 간호과정
1) 쇠약감과 관련된 낙상위험성
2) 소양감과 관련된 피부손상위험성

참고문헌

본문내용

(1) 간의 해부 및 생리
간은 신체에서 오른쪽, 위쪽 복강 내에 위치하고 있는 커다란 장기로서 성인에서는 그 무게가 약 1.5Kg이다. 정상적인 간은 육안 적으로 붉은 색조를 띄고 있으며 표면은 매끈하다.
간의 모양과 크기는 간에 질병이 발생 하게 되면 변하게 된다. 대표적인 예로, 술을 많이 마셔서 간에 기름기가 쌓이게 되면 간의 크기가 커지며 기름기에 의해 노란 색조를 띄게 된다. 반대로, 간경변증이 심해지면 간의 크기가 줄어들고 표면은 울퉁불퉁하게 변한다.
간은 겸상인대에 의해 좌엽과 우엽으로 구분되며, 간세포는 간문맥으로부터 간정맥 쪽으로 판상 배열을 하고 있으며, 혈류에 직접 노출되지 않고 혈관내피세포에 의해서 감싸여 보호된다. 혈관내피세포에서 형성되는 누공에 의해서 혈류와 간세포 사이에 교류가 조절된다. 간 혈류량의 80% 정도는 간문맥 혈관을 통해서 유입되며, 20%는 간 동맥을 통해서 유입된다. 간동맥은 산소공급을 담당하며 간문맥은 장에서 흡수된 영양분을 간으로 공급한다.
담도는 간의 소화기능을 담당하는 역할을 하며, 간세포에서 생산된 담즙이 소장으로 유입되는 통로이다.

(2) 간의 기능
1. 탄수화물 대사
간은 문맥을 통해 유입된 포도당이나 아미노산, 글리세린, 유산 등을 글리코겐(glycogen) 형태로 저장한다. 글리코겐은 신체 내에서 필요시 포도당으로 다시 전환되어 혈당을 유지하고, 여기에서 유도된 포도당은 연소되어 생체 활동에 필요한 에너지를 발생시킨다.
2. 아미노산 및 단백질 대사
식사 후 단백질은 아미노산의 형태로 분해되어 간문맥을 통하여 간에 도달하며 흡수된 아미노산은 새로운 혈청 단백질, 호르몬 등의 합성에 이용되며 아미노기 전이 과정을 거쳐 포도당 신생 과정에 이용되어 에너지원으로도 사용된다. 간에서는 면역글로불린을 제외한 거의 모든 단백질이 간에서 합성된다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 알코올성 간질환 [alcoholic liver disease] (국가건강정보포털 의학정보)
· 서울아산병원-질환백과건강보험심사평가원
· 성인간호학[상권]-조경숙 외 10명(현문사)
· NANDA 간호진단과 중재가이드(현문사)
· http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=tkfkdtvxq&logNo=50175554635
· 알코올 간질환 진료 가이드라인-2013 대한간학회
· 약학정보원