성인간호학 케이스 스터(늑골골절) 간호진단 통증 및 변비

소개

성인간호학 정형외과실습 늑골골절, 혈기흉 진단받은사람 간호과정한 케이스 입니당
열심히 했고, 꼼꼼하게 했습니당 진단명 통증이랑 변비입니당

문헌고찰 늑골 골절이랑 혈기흉 두개 했습니다

목차

Ⅰ서론-case 선정동기

Ⅱ문헌 고찰
①정의
②원인
③증상
④진단, 검사
⑤치료
⑥합병증
⑦참고문헌

ⅢCase study

본문내용

Ⅱ문헌고찰 – 늑골 골절(rib fracture)

①정의
12쌍의 늑골 중 어느 한 부분이 골절된 상태, 전 골절의 10%에 미칠 정도로 많이 발생하는 골절이다.
늑골은 해부학적으로 양측 12개로 구성되어 있어 골절 부위에 따라 상부, 중간부, 하부 골절로 나눌 수 있습니다. 상부 늑골인 첫 번째와 두 번째 늑골들은 빗장뼈, 어깨뼈, 어깨근육 등의 어깨이음대(shoulder girdle)로 보호되어 있기 때문에 심한 충격에서만 골절이 됩니다.
늑골 골절은 골절 형태에 따라 단순 골절(simple rib fracture), 3개 이상 늑골 골절이 있는 다발성 늑골 골절(multiple rib fracture), 연속된 4개 이상의 늑골(또는 늑연골)이 양측으로 골절되어 흉벽의 다른 부위와는 독립된 운동 양상을 보이는 동요흉(flail chest)으로 나눌 수 있습니다.

②원인 :
팔이나 팔꿈치 같은 뭉툭한 물체로 가슴에 충격을 받았을 때, 넘어지거나 떨어질 때, 가슴에 헬멧이나 볼 같은 것을 안고 떨어질 때, 여러 명이 함께 충돌할 때, 노인 같은 경우에는 강한 기침을 할 때나, 체위 변경 시에 많이 일어난다. 대부분 늑골 사이의 근육·건·인대의 염좌나 파열을 함께 수반함.

③증상
증세는 골절 부위에 심한 통증이 오며, 횡격막 아래의 11·12번 늑골이 골절되면 복부의 통증도 함께 일어난다. 기침이나 재채기를 하거나 숨을 깊게 들이마실 때는 가슴에 심한 통증이 오고 골절 부위에 종창과 타박상 등이 나타난다.

④진단, 검사
골절에 따른 여러 증상들을 신체 검진을 통하여 확인할 수 있다. 골절 부위를 움직였을 때 통증과 함께 골편의 마찰로 인해 발생하는 염발음(뼈가 서로 마찰되면서 생기는 소리)을 확인할 수도 있다. 신체 검진 시 동반 손상의 가능성을 염두하고 이를 반드시 확인해야 한다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] X선 촬영 [X-ray] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 늑골(갈비뼈) 골절 치료 방법으로 수술을 하나요? (중앙대학교병원 건강칼럼, 중앙대학교병원)
· [네이버 지식백과] 어떤 늑골(갈비뼈) 골절이 위험한가요? (중앙대학교병원 건강칼럼, 중앙대학교병원)
· [네이버 지식백과] 늑골골절 [fracture of rib, 肋骨骨折, Rippenfraktur] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
· [네이버 지식백과] 늑골골절 [rib fracture, 肋骨骨折] (두산백과)