교수님께 칭찬받은 a+모성간호 케이스입니다. 대학병원에서 쉽게 볼수있는 조기진통케이스에요. 타임테이블 포함 간호과정3개입니다

소개

교수님께 칭찬받은 케이스입니다.
간호진단 3개 간호과정 3개에요
안위장애, 불안, 변비 총3개입니다.
타임테이블 포함되어있어요.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 조기진통
1) 병태생리/원인
2) 임상증상
3) 진단
4) 관리
5) 합병증

Ⅱ. Patient Case
1. 기초자료
2. 진단적 검사
3. Medication

Ⅲ. 경과기록

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 조기진통 (Preterm laobor)

조기진통은 임신 22주 후, 34주 전에 일어나는 자궁수축이다. 수축시간 10분 내에 자궁경관의 변화와 경관의 2cm 개대 또는 경관거상 75%를 초래한다.

1) 병태생리/원인
조산의 정확한 병인은 원인불명이다. 자연분만의 시작과 함께 신체에 약간의 변화가 발생한다. 자궁경관의 ‘성숙함, 원숙함’ 이 발생하는데 이것은 자궁경부가 부드러워지고, 짧아지는 것을 말한다. 옥시토신 수용체가 자궁근층에서 발견되며, 양수의 프로락틴 수치가 증가한다. 다음과 같은 위험요인이 조산과 관계가 있으며, 위험요인은 세 종류로 분류된다.

1. 임신 전 의학적/ 산과적 요인
a. 이전의 조산 b. 이전의 임신 2, 3기의 유산 c. 경관의 부전 d. 자궁/경부 기형 e. 고혈압 f. Diethylstilbesterol(DES) 노출

2. 현재 임신 관련 요인
a. 빈혈 b. 다태아 c. 전치태반 d. 태반조기박리 e. 태아 기형 f. 양수이상(양수 과다, 양수과소) g. 복부 수술 h. 모체 감염 i. 모체 출혈 k. 이전의 조기진통
l. 자궁팽만 m. 경부 부전

3. 인구학적, 행위적 요인
a. 모체연령이 20세 미만이거나 35세 이상 b. 유색 인종 c. 저소득층 d. 편모 e. 흡연 자 f. 약물사용이나 약물의존 g. 임신 전 체중이 45kg 이하 h. 체중증가가 불량한 경우
i. 부적절한 산전 관리 j. 정신 심리적 스트레스

2) 임상증상

자궁활동

▪ 자궁수축이 1시간 이상 지속되며 수축 간격이 매 10분 보다 더 자주 나타난다.
▪ 자궁수축 시 통증이 있을 수도 있고 무통일 수 있다.

불편감

▪ 하복부에 경련성의 통증(설사가 동반되기도 한다)
▪ 묵지근하고 간헐적인 하부요통(허리아래)
▪ 통증이 있고 월경통과 비슷한 경련
▪ 치골 상부 통증 혹은 압박감
▪ 골반압통 혹은 무기력
▪ 빈뇨

참고자료

· 여성건강간호학2 현문사(이영숙 외 2014.1.20.), · 모성간호학 실습 지침서 정담미디어 (김민경 지음 2015.6.10.)
· 임상약리학의 기초 현문사 (이경우,문선숙 2014.1.23.) · 모성간호학 정담미디어 (강남미 외 2015.)
· 간호진단과 중재 가이드/ 차영남 외 13명/ 현문사
· 기본간호학Ⅰ,Ⅱ/ 정담미디어/ 현문사/ 2013/ 옮긴이: 고일선 외
· 킴스 온라인(www.kimsonline.co.kr)