아두골반불균형(CPD) C-sec 케이스 스터디

소개

교수님께 A+받은 케이스스터디입니다.

진단명
#1. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증
#2. 치료적 지시와 관련된 불이행
#3. 무력감과 관련된 자가간호결핍
#4. 어지러움 증상과 관련된 낙상위험성
#5. 입원과 관련된 지식부족

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 아두골반불균형(CephaloPelvic Disproportion, CPD)
2. 제왕절개 분만(Cesarean section)

Ⅲ. 본론
1. 간호정보
2. 신체사정
3. 분만 경과 기록지
4. 진단검사
5. 사용약물
6. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만의 빈도는 우리나라의 경우 1994년 통계에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하였고, 2012년도 통계에 의하면 36.9%를 차지하는 등 지난 몇 년 동안 제왕절개의 빈도는 상승되고 있는 추세다. 이러한 높은 비율에 따른 안전한 출산과 신체적 정신적으로 빠른 회복을 도모하기 위하여 이 연구가 필요하다. 따라서 본 연구에서는 산부인과 병동에 입원한 환자 중 CPD로 C/S한 대상자를 Case Study 대상자로 선정하여 이에 대해 문헌고찰을 하고 적절한 간호 및 치료과정에 대해 연구하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 아두골반불균형(CephaloPelvic Disproportion, CPD)
1) 정의
: 분만 과정에서 아두(태아의 머리)는 골반에 진입되어 아두의 양두정골면(biparietal plane)이 골반입구를 통과한다. 이때 아두와 골반과의 사이에 크기의 불균형을 의미한다. 따라서 분만이 정지하고 또는 모아에게 위험이 닥치거나 또는 장애가 예상된다.

2) 원인
: 원인으로는 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 있다. 또한 태아가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 아두골반불균형을 초래한다. 하지만 많은 경우 태아의 머리 방향과 골반의 축이 맞지 않아 아두가 이례적으로 변형되거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었을 때 불균형이 일어나게 된다.

3) 증상
: 산모는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통 혹은 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만진행이 안 되는(2~3cm 미만에서 수 시간 진통 지속) 등의 문제가 나타날 수 있고, 태아는 태아의 심박동수 감소, 태동의 감소, NST 검사상의 그래프 이상, 도플러(doplar ultrasound) 초음파상 이상 소견 등이 나타날 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2016, p487-531 참고.
· 차영남 외 4명 저, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013
· 서울아산병원 http://healthinfo.amc.seoul.kr
· 삼성서울병원 www.samsunghospital.com
· 약물정보 : 대한민국의학정보센터 KIMS www.kimsonline.co.kr