여성실습, 분만실실습, 제왕절개, 라마즈호흡법

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만생리
3. 분만과정
4. 치료 및 간호

Ⅲ. 사례보고
1. 일반적인 사항
2. 현재 산과력
3. 산전 진찰기록
4. 과거 건강력
5. 과거 산과력
6. 입원시 정보
7. 산모에게 제공된 입원준비 내용
8. 분만 제 1기
9. 분만준비과정
10. 진단검사
11. 태반
12. 분만 후 환자사정
13. 신생아 사정
14. 간호과정＊라마즈분만법

Ⅳ. 간호사례 후기

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 부작용은 자연분만에 비해 크긴 하지만 태아나 산모가 빠른 분만을 요하는 긴급한 상황인 경우에 가장 안전한 분만법으로 꼽힌다. 대한산부인과학회에 따르면 제왕절개는 자연분만 시 출산에 따른 위험이 감소되고 출산 시 고통이 없는 장점이 있다. 또 회음근육에 힘을 주지 않아서 근육의 이완이 자연분만보다 덜하다. 하지만 산모가 감염 위험이나 과다출혈, 방광손상, 장기손상, 마취에 따른 합병증 등을 겪을 수 있고 모성사망률 역시 자연분만의 2~4배, 각종 합병증은 5~10배나 높다. 또 수술 후 수일동안 통증이 지속되며 산모와 신생아의 상호 작용, 모유수유 및 가족애 형성의 기회가 지연된다는 단점이 있다. 따라서 자연분만에 비해 높은 위험율을 가지는 제왕절개에 대한 간호의 이해가 필요함을 느끼게 되어 선정하였다.
본 사례연구를 통해 제왕절개에 관한 개념과 지식을 함양하여 제왕절개 산모에게 더 질 높은 간호를 제공할 수 있는 방법에 대해 공부해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
- 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법
- 질을 통한 분만이 불가능하거나 권장되지 않을 때 하는 수술법
- ‘Cesarean’이란 용어는 라틴어 caedere에서 따온 용어로 영어의 절개(cut)에 해당함
- 종종 사전에 계획을 세워서 시행하기도 하지만, 응급으로 시행할 수도 있음
- 제왕절개의 증가율은 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는
중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련됨

2. 분만생리
1) 하강감(Lightening)
· 아두가 골반강내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각
· 자궁벽의 저항  아두의 골반 내 하강  자궁저부 낮아짐  횡격막 압박감소, 호흡 편안해짐, 위장 부담감 완화, 복부 팽만감 완화
· 아래로 향한 압력 증가
· 신경압박  하지 경련/통증
· 골반이 받는 압력 증가
· 정맥 프름 정체  하지부종
· 빈뇨

참고자료

· 이영숙 외(2014),⌜여성건강간호학Ⅰ⌟, 현문사.
· 여성건강간호교과연구회편(2003), ⌜제5판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ⌟, 수문사.
· 차영남 외(2013), ⌜NANDA 간호진단과 중재가이드⌟, 현문사.
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 차병원 출산정보, 차병원 www.chamc.co.kr/intro.cha