모성 임신성고혈압(Pregnancy Induced HTN) A++케이스입니다.

소개

여성 임신성고혈압 케이스입니다.
간호진단2개와 간호과정2개입니다.

- 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
- 출산으로 인한 신생아 양육과 관련된 지식부족
- 염분 및 수분 제한으로 인한 줄어든 식욕과 관련된 영양 결핍 위험성

병명에 맞게 맞는 간호수행과 이론적근거 기입해놓았습니다.
CBC혈액검사와 알맞는 약물도 같이 첨부되어있습니다.
또한 간호진단에 맞는 주관적,객관적자료도 같이 넣어놓았습니다.

목차

Ⅰ. 사례연구

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 신체검진
3. 임상 검사

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 사례연구
정의
임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.

원인
임신성 고혈압은 명확하게 한가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다. 이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

1) Risk factors
① Nulliparity
② Young or elderly gravidas(35세 이상고령 산모)
③ Family Hx of eclampsia or preeclampsia
④ H-mode
⑤ Multiple fetuses
⑥ 모체의 체질적 요인: 비만, 당뇨
⑦ 예전 임신시 PIH 있었던 경우
⑧ fetal hydrops or hydrops or hydraamnios
⑨ Cardiovascular disease
⑩ renal disease

<중 략>

치료
혈압이 안정적이고 두통, 시야장애, 상복부 통증을 호소하지 않으며 단백뇨가 없는 경우는 대부분 집에서 치료를 받게 된다. 하루 중 대부분의 시간을 앉은 자세로 보내도록 하고 매일 태동을 측정하고 단백뇨 검사를 하도록 교육해야 하며 적어도 주 2회 병원을 방문하도록 하여야 한다. 이 외 지속적이고 악화되는 고혈압이 있는 경우는 입원을 하여 체계적인 검사를 시행 후 적절한 치료가 필요하다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
· 킴스 의약정보 센터
· 임신성 고혈압 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)