조현병case study

목차

Ⅰ. 환자정보
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
조현병은 도파민에 의한 신경장애 즉, 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 조현병의 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.
조현병의 유병률은 문화・지역・인종 등에 관계없이 1%로 추정되고, 발병 시기는 일반적으로 청소년 후기나 성인 초기에 발병하며, 10세 이전이나 50세 이후 발병은 드물다. 호발연령은 남성은 15~25세이고, 여성은 25세~35세다.

(2) 원인
조현병의 원인에 대하여 다양한 연구가 진행되고 있지만 명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있다. 조현병의 원인에 대한 수많은 학설 중 두가지 주요 학설은 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설이다. 조현병에 대한 생물정신사회적 모형은 생물학적 접근과 정신사회적 접근을 통합한 것이다. 최근 정신분열병에 대한 신경생물학적 연구에서는 유전학, 구조적 신경 영샹을 이용한 해부학, 기능적 뇌영상을 이용한 기능 환상성, 신경병리학, 전기생리학, 신경화학, 신경약리학, 신경발달 등을 포함한 다양한 요인에 대해 연구 중이다.
조현병 환자는 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하되고 측뇌실과 제3뇌실의 확대,대뇌피질의 위축,전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타난다.병리학적으로 양성증상은 측두엽과 관련이 있고 음성증상은 전두엽과 관련되어 있다.

(3) 증상
양성증상에는 탈선, 사고이탈, 지리멸렬, 비논리적 사고, 우원증 등의 사고형태장애와 사회적・성적 행동, 공격적, 초조한 행동, 반복적・상동적 행동 등의 이상행동이 있다. 또, 망상과 환각이 있는데, 망상의 종류로는 피해망상, 질투망상, 과대망상, 신체망상 등이 있고 환각의 종류로는 환청, 환촉, 환시, 환후 등이 있다. 음성증상에는 언어의 빈곤, 언어 내용의 빈곤, 단절 등의 실어증과 표정변화가 없고 자발적 운동 감소, 감정의 무반응 등의 감정의 둔마, 몸치장과 위생 결핍 신체적 무력증 등의 운동실조가 있다.

참고자료

· 양수 외 공저(2013), 「정신건강간호학」, 서울: 현문사
· 조경숙 외 공저(2014), 「성인간호학(하)」, 서울: 현문사
· 손정태 외 공저(2013), 「기본간호학II」,현문사
· 차영남 외 공저(2013). 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」,현문사
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)
· 킴스 온라인 (www.kimsonline.co.kr)