[아동간호학]신생아황달 케이스 A+자료(Neonatal jaundice case study) / 간호진단3개 간호과정 1개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰 ·

Ⅲ. 간호사례
1. 건강사정
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 이유
국민건강보험공단에서 2014년에 실시한 신생아 황달의 발병과 관련된 통계에서 확인되는 신생아 황달 진료건수는 19567명, 2015년에 실시한 통계에서는 21091명이라는 통계결과가 나왔다. 시간이 지남에 따라 신생아 황달의 발병수가 늘어나고 있다는 통계적인 결과를 보여주고 있는 것이다. 신생아 황달은 생리적인 황달의 경우 큰 문제가 되지 않지만 신경계에 영향을 미칠 정도로 황달이 심해지면 큰 손상을 줄 수 있기 때문에 주의를 기울이고 살펴야할 질환이다. 또한 이번 실습기간동안 황달로 인해 치료를 받고 있는 환아들의 케이스를 여럿 관찰할 수 있었으므로 이번 사례의 대상자를 신생아 황달 환아로 선정하였다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 신생아 황달의 정의
신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다.

2. 신생아 황달의 원인
황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔한데 이를 ‘신생아 생리적 황달’이라고 한다. 여기에 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 빌리루빈이 생리적인 기준을 넘어 증가하게 되고 치료를 필요로 할 수도 있다.

3. 신생아 황달의 증상
피부와 눈이 노랗게 되고, 심하면 얼굴에서 시작하여 몸통 아래로 차차 손바닥, 발바닥까지 내려간다.

참고자료

· - 성미혜, 강정희, 구윤정 외 공저, 『간호과정 –과학적, 체계적 문제 접근-』, 정문각: 2014
· - Terri kyle, Susan carman, 『아동간호학 Ⅰ』, 구윤정 외 24명, 현문사: 2016년
· - Terri kyle, Susan carman, 『아동간호학 Ⅱ』, 구윤정 외 24명, 현문사: 2016년
· - 송경애, 박정숙, 홍영혜 외 공저, 『기본간호학 상』, 수문사: 2012년
· - 서울대학교병원 의학정보, 신생아황달, 서울대학교병원
· - www.kimsonline.co.kr