A+자료입니다/CHF(울혈성 심부전)/ 울혈성 심부전 케이스/ 진단3 과정3

소개

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질병과 관련된 가스교환장애
조직관류저하와 관련된 체액과다
어지러움과 관련된 낙상위험성

목차

Ⅰ. 서론 : 환자소개

Ⅱ. 본론(1) : 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 임상적 분류
4. 증상 및 징후
5. 진단 및 치료
6. 합병증
7. 간호

Ⅲ. 본론(2) : 자료수집
1. 일반정보
2. 환자 상태 및 병력
3. 진단검사
4. 투약

Ⅳ. 본론(3) : 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론 : 환자소개
: 간호대상자 박O일님은 93세 여성이며, Both leg edema 및 dyspnea로 본원 내과 adm 하여 congestive HF impression하에 lasix 사용하며 증상 조절 후 퇴원했고, 이후 심장내과 외래 f/u 하며 지내던 분으로 내원 일주일 전부터 온몸이 붓는 느낌이 들고 dyspnea, both leg edema 증상 점점 심해져 본원 ER 통해 내원함.
→ ER에서 O2 3L inhalation 시행, Chest PA확인 후 Dx. CHF 받고 Tx위해 adm.

1. 정의
- 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태
- 심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전(congestive heart failure: CHF)이라고도 한다. 근본적으로 울혈성 심부전은 다음과 같이 정의된다.
·심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없다.
·조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.

▸ 원인
• 원인 질환: 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환, 고혈압, 선천성 심질환 등 모든 심혈관 질환은 치료를 하지 않고 방치할 경우 심부전으로 진행하게 된다.

만성 심부전
- 관상동맥질환
- 고혈압성 심질환
- 류마티스 심질환
- 선천성 심질환
- 급성 폐성심
- 심근증
- 빈혈
- 세균성 심내막염
- 심장 판막질환

급성 심부전
- 급성 심근경색
- 부정맥
- 폐색전증
- 고혈압성 위기
- 갑상샘 중독증
- 심장 유두근 파열
- 심실중격 결손증
- 심근염
- 급성출혈

• 심부전의 악화요인
- 부정맥, 허혈성 심질환의 진행, 호흡기 감염, 심내막염, 빈혈, 갑상샘 기능항진증, 스트레스 등은 심부전 상태를 악화시키거나 유발한다.
- 심질환의 유무와 관계없이 고령, 고혈압, 당뇨, 비만, 알코올 중독, 흡연은 심부전의 고위험요인이다.

참고자료

· 김금순 외 공저, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2016. p730~748
· 원종순, 김남초 외 2명, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2015, p219 ~ 300
· 드러그인포 http://www.Druginfo.co.kr