성인간호학 폐암 케이스 스터디 (간호진단:3 간호과정:3)

목차

1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing process for this case)
4. 투약(Medication and Fluid administration)
5. 참고문헌(References)

본문내용

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
① 병인론(Pathophysiology)
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양이다. 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 폐암의 원인으로 가장 잘 알려진 것은 흡연으로, 폐암의 약 85%는 흡연에 의한 것으로 보고되고 있다. 약 15%의 폐암은 비흡연자이며 대다수는 여성이다. 폐암을 일으키는 흡연 외의 원인으로는 간접흡연, 석면, 라돈, 비소, 카드뮴, 니켈 등의 금속, 이온화를 하는 방사선, 폐 섬유증, 방사선 치료, HIV 감염 등이 있다. 유전적 요인도 폐암에 걸릴 확률이나 폐암의 예후와 관련이 있다.
대상자의 경우 비소세포 폐암 중 선암에 해당 되는 데 선암이란 특정 물질의 분비를 주된 가능으로 하는 인체의 선세포에 생기는 암이다. 폐의 선암은 폐암 종류 가운데서 발생 빈도가 가장 높다. 폐 말초 부위에서 잘 생기고, 여성이나 담배를 피우지 않는 사람도 걸리며, 크기가 작아도 전이가 되어 있는 경우가 많다. 담배에 함유된 타르 양의 변화, 흡연 습관, 흡연량, 식생활 변화 및 환경적•작업적 요인과 관련되어 발생 빈도가 더 늘어나는 추세를 보인다. 주로 기관지의 말단부에 생기므로 흉부 엑스선 사진에서 조그마한 폐결절이나 폐렴 같은 경화 소견을 보인다.

② 임상증상(Clinical Manifestation)
폐암은 초기 증상이 없고, 어느 정도 진행한 후에도 감기 비슷한 기침과 객담 외의 별다른 이상이 안 보이는 수가 많아서 진단이 매우 어렵다.
폐암의 초기 증상 중 가장 흔한 것이 기침이다. 기침할 때 피 섞인 가래나 피 자체를 뱉어내는 것역시 폐암의 주요 증상 중 하나이다. 폐에서 나온 피는 가래와 섞여 있고 붉은 빛이다. 또한 암 덩이가 커져서 호흡이 가쁘다고 느끼는 경우도 있고, 폐암으로 인한 흉막삼출이나 폐허탈, 상기도 폐색 등이 호흡곤란을 유발하기도 한다.

참고자료

· 종양 치료와 간호 / 대한종양간호학회 / 서울 : 포널스출판사, 2014
· 간호대학생을 위한 종양간호학 / 류은정 외 / 서울 : 포널스출판사, 2014
· 성인간호학 1 / 김금순 외 / 서울 : 수문사, 2012
· 국가암정보센터 www.cancer.go.kr
· http://www.kimsonline.co.kr/
· http://health.naver.com/drug/
· http://www.kmle.co.kr/