뇌종양(Brain tumor)문헌고찰 및 간호진단2개

목차

1. 원인

2. 분류
(1) 축내종양(Intra-axial tumors)
(2) 축외종양(Extra-axial tumors)
(3) 전이성종양 (Metastatic tumor)

3. 진단검사

4. 치료와 간호
1) 약물요법
2) 항암화학요법
3) 정위적 방사선요법
4) 수술요법

본문내용

뇌종양이라는 진단은 대상자와 가족에게 두려움과 불확실성이라는 느낌을 준다.
뇌종양은 대부분 10세 이하 소아와 20~50세 사이의 성인에서 흔히 발생한다. 신경교종은 남성이 40% 발생률이 더 높으며, 수막종은 여성이 80% 더 높다. 흔히 나타나는 종양은 천막상종양(supratentorial tumor)이다. 중추신경계에서 발생한 뇌종양이 다른 곳으로 전이되는 경우는 드물지만, 중추신경계의 기능을 손상하거나 중추신경계에 직접적으로 작용하여 두개내압을 상승시킨다. 악성뇌종양은 모든 암의 1%, 사망과 관련된 암의 2%를 차지한다.

1. 원인 : 중추신경계 종양의 원인은 잘 알려져 있지 않다. 다른 종양처럼 뇌종양도 유전자의 비정상적인 변화가 원인으로 알려져 있다. 신경섬유종의 가족력이 있는 경우에 중추신경종양이 발생할 가능성이 높다. 뇌종양을 일으키는 유전 돌연변이에 대해서는 아직 알려지지 않았다. 최근에는 휴대폰 사용이나 환경적 요인에서 뇌종양의 원인을 찾고자 연구하고 있으며, 고농도의 자기장에 노출되는 소아에게 뇌종양의 발생 위험성이 증가하고 있다. 흡연 같은 환경적 요인이 폐암을 일으키고 폐암은 뇌로 전이되기도 하지만 흡연과 뇌종양의 일차적인 연결고리는 아직 밝혀지지 않았다.
2. 분류 : 뇌종양은 모든 것에 발생할 수 있으며, 첫 번째 분류는 크게 양성종양과 악성종양으로 구분한다. 조직학적으로 양성종양일지라도, 종양이 뇌의 심부에 위치하면, 외과적으로 절제할 수 없다. 절제할 수 없는 종양은 계속 성장할 수 있으며, 신경계 증상을 일으키며 사망에 이르거나 악성종양으로 진행할 수도 있다. 일반적으로 악성뇌종양의 예후는 좋지 않다. 두 번째 분류는 종양의 위치에 따라 축내종양, 축외종양, 전이종양으로 구분한다.

(1) 축내종양(Intra-axial tumors)
대뇌, 뇌간, 소뇌에 위치하는 축내종양은 신경교세포, 성상세포, 뇌구조물, 뇌실의 상의 구조물(ependymal structure)에서 발생한다.

참고자료

· 성인간호학 하. 현문사. 조경숙 외 공저. 484-496
· 간호과정과 실무지침. 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부 엮음. 197-205