정신간호학실습 양극성장애 case study(간호과정2, 진단8개) 병식결여와 관련된 치료지시 불이행, 뇌기능장애와 관련된 언어적 의사소통 장애

목차

A. 정신간호 사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력
(1) 입원당시 주증상
(2) 가족력
3) 의학적 정보
(1) 의학적 진단명
(2) 질병에 관한 서술(의학적 진단명에 대한 정의)
(3) 정신역동에 관한 고찰
(4) 치료계획 및 검사

B. 간호진단

C. 간호과정

참고문헌

본문내용

3) 의학적 정보
(1) 의학적 진단명
Bipolar Ⅰdisorder(manic)
(2) 질병에 관한 서술(의학적 진단명에 대한 정의)
1. 정의 : 양극성 장애(bipolar disorder)는 조증 삽화와 우울 삽화를 모두 나타내거나 조증 삽화만을 나타내는 정신장애를 말한다.
• 조증 삽화(manic episode) : 고양되고 과대하거나 과민한 기분을 경험하는 것
→ 조증 삽화 초기에 대상자들은 대ㅜ분 기분이 너무 좋고 힘이 넘치고 자신감에 충만하여 행복감에 도취되었다가 질환이 진행되면서 과민한 기분으로 변화하고 심각한 사회적, 직업적 문제가 발생하게 된다.
2. 원인
1) 생물학적 원인
➀ 유전
양극성 장애의 발생에서 유전적 소인이 중요한 원인으로 작용한다. 양극성 장애는 가족 내에서 발생 빈도가 높아 일반 인구에 비해 제 Ⅰ형 양극성 장애 대상자의 직계가족에서 출현빈도가 8~18배 정도 높다.
➁ 신경전달물질
양극성 장애는 특정 신경세포의 시냅스 부위에 serotonin, norepinephrine, dopamine 등의 신경전달물질의 과다, 과소 혹은 기능 이상과 관련이 있는 것으로 알려져 있다.
(2) 정신사회적 원인
➀ 정신분석이론
정신분석이론에서는 조증 삽화를 잠재되어 있는 우울에 대한 방어라고 설명하고 있다. 이 이론은 조증 대상자는 분노감, 자존감 저하, 무가치감과 같은 정서를 부정하고 반대로 자신감이 넘치는 정서를 표출한다고 보았다.
➁ 생물학적 리듬
양극성 장애는 일정주기로 나타나고 계절에 따라 변화를 보인다는 점 때문에 생물학적 리듬과 밀접한 연관이 있을 것으로 추정한다.
③ 인지요인
Beck(1979)은 우울증 대상자는 자신, 환경, 미래에 대해 부정적으로 생각하는 자동적 사고를 가지고 있다고 하였다. 조증 대상자에서 자동적 사고는 획득과 성공을 주제로 하며, 생활경험의 해석과정에서 우울장애와 마찬가지의 인지적 오류를 범한다.

참고자료

· 최신 정신건강간호학 개론 4판, 도복늠 외 공저, 정담미디어, 2017
· 최신 정신건강간호학 각론 4판, 도복늠 외 공저, 정담미디어, 2016