A+받은 (교수님 피드백 반영된 최종본)정신간호학실습, 공황장애, panic disorder, 케이스스터디

소개

교수님께 칭찬받고 A+ 받은 공황장애 케이스스터디 입니다.
컨퍼런스를 통한 교수님의 피드백도 반영되어있습니다.
참고하시면 많은 도움이 될 것이라고 장담합니다.
간호진단 2개 간호과정 2개가 포함되어 있습니다.
간호진단 1.공황발작과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 극도의 불안과 관련된 수면장애

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 예후

본문내용

1. 정의
공황장애는 특별한 이유 없이 예상치 못하게 나타나는
극단적인 불안 증상, 즉 공황발작(panic attack)이 주요한 특징인 질환이다. 공황발작은 극도의 공포심이 느껴지면서 심장이 터지도록 빨리 뛰거나 가슴이 답답하고 숨이 차며 땀이 나는 등 신체증상이 동반된 죽음에 이를 것 같은
극도의 불안 증상을 말한다.

2. 병태생리
아직 정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만 유전적, 생물학적, 정신사회적인 원인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있다.

3. 원인
정신분석 이론이나 인지행동 이론 같은 심리사회적 요인과 더불어 최근의 연구는 생물학적 요인이 공황장애의 주요한 원인임을 밝히고 있다. 뇌 기능과 구조의 문제들이 보고 되고 있는데, 대표적인 것으로는 노르에피네프린(norepinephrine), 세로토닌(serotonin), 가바(GABA, γ-aminobutyric acid) 등 신경 전달물질 시스템의 이상, 측두엽, 전전두엽 등의 뇌 구조의 이상 등이다.
공황장애 환자의 경우 많은 수가 증상 발생 전 스트레스 상황을 경험하는 것으로 알려져 있다.

4. 증상
첫 번째 공황발작은 흥분, 신체적인 활동, 성 행위, 감정적 상처 등에 뒤따라서 생길 수 있으나 이유 없이 자발적으로 생기는 경우가 흔하다. 증상이 발생하면 보통 10분 안에 증상의 정도가 최고조에 이른다.
공황발작이 나타나기 전에 반복해서 있었던 사건이 있다면(예: 커피, 술, 담배를 복용했거나 수면변화, 식사변화, 과도한 조명 등이 있은 후에 발작), 이런 조건에 대해 자세히 조사해 봐야 한다.
주요한 정신 증상은 극도의 공포와 죽음에 이를 것 같은 절박한 느낌이다.
보통 환자들은 이런 공포의 원인을 알지 못하고 혼돈스러워하고 집중력이 떨어진다. 빈맥(빠른 맥박), 심계항진, 호흡곤란, 발한과 같은 신체 증상(자율신경계 증상)이 나타나는데 대개 발작은 20~30분 지속되고 1시간을 넘기는 경우는 거의 없다.
예기 불안이 또 다른 주요 증상인데 한 번 발작을 경험하게 되면 다음 발작이 있지 않을까 하는 두려움에 불안해하는 것을 말한다.

참고자료

· 차영남, 장호순 외,『NANDA 간호진단과 중재 가이드』,현문사
· 이경순, 이정섭, 권혜진 외, 『정신건강간호학 』,현문사
· 드럭인포.“약물이름”, http://www.druginfo.co.kr