성인간호학 수술실 case 간호사정 및 수술과정

소개

성인간호학 수술실 실습하면서 직접 본 내용을 바탕으로 꼼꼼히 작성한 간호사정입니다.
또한 마지막에 수술과정까지 세세하게 작성하여 많은 도움이 될 거라고 생각됩니다.

목차

1. 일반적 정보
2. 수술 전 간호 * 수술 전 time기록지
3. 수술 중 간호기록
4. 수술과정

본문내용

AM08:40 수술환자 대기실 도착
- s-car양쪽 side rail올리고, 바퀴 고정함
- 대기실에서 수술대로 이동시 2명 이상 의료진이 안전하게 이동시킴
AM08:50 <수술 전>
- 수술실 환경 등 확인
(수술실 온도: 17℃, 무영등 무균적으로 준비)
- Scrub RN이 수술방 Bed 위 소독포 4개 이용해서 방포함
- hartman 1L op site irrigation함
- EKG, Bp cuff, Saturation 연결 및 확인
- Scrub RN이 소독포 6개 이용해서 몸 위에 덮고 플라스타로 고정
(양 쪽 다리 한 개씩 덮고 다리 전체에 한 개, 가슴 위에 크게 하나, 양 옆구리에 하나씩)
- 마취 실시 → 마취종류 : General Anesthesia(전신마취) + 흡인마취제
Fresofol 20mg, Acupan 20mg, Ultian 1mg+N/S 20ml, Rocumeron 50mg
- 마취과의사가 기관 내 삽관 실시
- Scrub RN이 수술에 필요한 물품을 무균적으로 준비함
- Scrub RN이 무균적으로 손씻기 시행 후 gowning하고 장갑을 무균적으로 착용한 뒤 수술기구 정리
- Circulation RN과 Scrub RN이 함께 Gauze Counting함 (총 10개)
- Doctor가 수술부위 피부 소독함(10% 포타딘을 이용하여 가슴 밑부터 시작하여 서혜부까지)
- camera console 전원을 켜고 camera head를 연결
- light source 전원을 켜고 cable을 연결시킨 후 laparoscopic telescope을 연결
- 복강 내를 관찰하기 용이하게 Co2 12mmHg를 주입 (시야확보를 위해 복강내압을 올려줌)
AM09:00 <수술시작>
1. Lithotomy position (쇄석위 자세)
2. Trocar insertion closed using verres needle

참고자료

· 없음