성인간호학 대퇴경부골절 간호과정

소개

성인간호학 정형외과 실습 때 했었던 case입니다.
교수님께서 잘했다고 칭찬해 주셨고 A+받았습니다.
문헌고찰 깔끔하게 정리잘하였고,
임상검사결과 의의와 투약과 관련된 자료도 있습니다.
간호과정도 간호사정부터 간호평가까지 빠짐없이 작성하였습니다.
간호계획에는 이론적근거도 기재되어 있습니다.
직접 작성하였고 퀄리티 좋으니 믿고 받으세요~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 해부
2) 분류
3) 정의
4) 원인
5) 임상증상
6) 진단
7) 합병증
8) 치료
9) 간호

Ⅱ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호목표
4) 간호계획
5) 간호수행
6) 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 해부
① 고관절 : 골반골과 대퇴골를 연결하여 보행 등 자유롭게 운동할 수 있게 하는 관절
⦁ 소켓 모양의 골반골 비구와 볼모양의 대퇴골두로 구성되어있음
⦁ 양쪽 뼈 끝부분은 매끈한 연골로 덮혀져 있어 관절운동을 원활하게 되고 체중으로 인한 충격을 흡수해 줌
② 대퇴골 : 사람의 뼈 중에서 가장 길고 무거운 뼈로 골반 이하 고관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈
⦁ 위쪽 끝에는 대퇴골두가 있고 대퇴골두 바로 아래는 잘룩한 대퇴골 경부, 대퇴골체의 위쪽부분에는 외측상방으로 대전자와 내측후방으로 소전자가 돌출되어 있음

2) 분류
① 관절강 내 골절 : 관절강 내에서 발생
- 골절부위에 따라 대퇴두부 골절, 대퇴두부하 골절, 대퇴경부 골절
② 관절강 외 골절 : 대퇴골 전자부위의 골절
- 대⦁소전자 자체나 대⦁소전자간에서 일어남

3) 정의
:　대퇴골의 위쪽에서 대퇴두부 아랫부분인 대퇴골 경부에 금이 가거나 부러진 상태

4) 원인
⦁ 젊은 사람들은 대부분 교통사고나 낙상과 같은 직접적인 외상
⦁ 노년층에서 발생빈도가 높음. 미끄러지는 경한 외상이나 낙상
- 나이가 들면 좌식생활이 많아지므로 대퇴사두근이 약해져 넘어지기 쉬움
- 뼈에 칼슘이 침착되지 않아 골다공증이 생겨 작은 사고에도 뼈가 부서짐
- 특히, 골다공증이 있는 여성의 경우 호르몬의 변화로 골다공증의 빈도가 증가하기 때문에 더 자주 일어남

5) 임상증상
⦁ 골절로 인한 근육경련발생
⦁ 다리가 짧아지고 내전과 외회전이 됨
⦁ 골절부위의 심한 통증으로 다리를 움직일 수 없음

<중략>

간호진단 목록
1) 수술부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애
2) 복합적 요인과 관련된 감염의 위험성

1) 수술부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애
주관적 자료
⦁ 대상자 : “움직이면 아픈데 어떻게 운동을 해.”
“아파서 움직이기도 싫어.”
⦁ 보호자 : “선생님, 물리치료실에 가도 열심히 하지 않는데요. 오늘도 아프다고 안 하실려고 해서 병실에 모시고 왔어요.”

참고자료

· 성인간호학 하권 / 현문사
· 기본간호학 상 / 수문사
· 기본간호학 하 / 수문사
· 사정도구 / 계명대학교 동산의료원
· 임상실습입문서 / 주영주 교수님 / 경북보건대학교
· KMLE 의학 검색 엔진 / www.kmle.co.kr
· 드럭인포 / www.druginfo.co.kr/index.aspx