[모성간호학 A+ 레포트] 입덧 간호과정

소개

모성간호학 입덧 간호과정 레포트 입니다.

진단은 영양불균형, 체액부족 위험성으로 잡았고 구체적인 내용은 레포트 안에 수록되어 있습니다!

간호과정도 간호 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 빠짐없이 들어가 있고

이론적근거까지 철저하게 정리하였습니다.

목차

Ⅰ.시나리오

Ⅱ. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 진단에 따른 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 시나리오

한O연님은 임신 9주된 30세 primiparous woman으로 하루에 6-7차례의 오심과 구토로 전혀 먹지도 못하고, 기력이 쇄약해진 상태로 전혀 활동을 하지 못해 남편과 산과병동에 입원하였다.
입원 당일 2016년 1월 1일 오전 11시 활력징후는 T:36.9℃, BP:100/60mmHg, P:78/min, R:17회/min이였으며, 임신 전 체중이 65kg이였으나 현재 체중은 61kg으로 전혀 음식을 섭취하지 못 한 상태였다. 입원당시 태아심음은 128회/min이였고 소변검사 시 요비중이 1.045로 약간 증가한 상태였다. 혈청 검사 시 PH는 7.47로 대사성 알칼리증이 나타났다.

2016년 1월 2일 오전 8시 30분 오전 routine injection을 위해 병실에 담당 간호사가 병실에 간다.
간호사: “안녕하세요. 간호사 OOO입니다. 환자분 성함이 어떻게 되시죠? 오늘 구토증상 때문에 탈수, 전해질 불균형, 영양결핍을 예방, 치료하기 위해 주사 놔드리러 왔습니다. 주사 맞는 중 불편한 점이 있으면 말씀해주세요.”
환자: “속이 메스꺼워 구토하려고 화장실에 몇 번씩 들락날락하지만 구토 내용물은 없어요.. 물 같은 분비물만 조금 나와요.”, “이렇게 못 먹는데 아이가 잘 자라는지 걱정이에요.”, “피부가 건조해지고 자꾸 입이 말라요.”
간호사: “구토, 피부건조, 입이 마르는 것은 임신오조 때문에 그런 것입니다. 특히 첫 임신이라서 임신 오조가 더 심한 것입니다. 대체로 임신 말기가 되면 자연스럽게 없어지는데 혹시 구토증상이 더 심해지거나 불편한 점이 있으면 말씀해 주세요. "
<중략>

참고자료

· 비판적 사고 기반 간호과정의 적용(2015), 수문사, 성미혜 홍영혜 정향미 외
· 간호진단과 중재(2007), 대한간호협회, 162-164p
· 간호진단지침(1998), 현문사, 이경식 외, 122p
· 모성간호학, 현문사, 고명숙 외
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(2015), 현문사, 박은영 외 39p-42p, 55-58p
· 간호계획Ⅰ(2006), 정담미디어, 박상연 외