호중구감소성 발열환자에서 패혈증의 관리 2014

목차

1. 위험인자 및 예후
2. 미생물학
3. 치료
4. 심혈관 기능부전의 치료
5. 폐기능 부전의 치료
6. 신장기능 부전의 관리
7. 영양 기능 및 대사 기능 조절

본문내용

요약. 패혈증은 종양에 대해 집중적인 세포독성 치료를 하고 호중구가 감소해 있는 동안 사망하는 가장 큰 요인이다. 호중구 감소 상태 동안 향상된 패혈증 관리는 항암치료의 사망률을 낮춰 줄 수 있을 것이다. 패혈증 치료에 대한 의학적인 지침들은 이미 출간 되어있다. 그러나 최상의 관리는 호중구 감소 환자와 그렇지 않은 환자간에 차이가 있을 것이다. 우리의 목표는 혈액종양학자들과 중증환자를 보는 내과 의사들의 조언에 기초하여 호중구 감소성 패혈증 성인 환자의 치료에 대한 증거를 제공하는 것이다.

의학적 중요성과 방법. 패혈증은 혈액종양환자들과 세포 독성이 강한 항암 치료를 한 고형암 환자들의 주요 사망 원인이다. 그렇기 때문에 패혈증의 진단과 관리에 있어 최선의 방법을 찾는 것이 집중적인 항암 치료의 효과를 향상시킬 것이다. 이전에 많은 패혈증 관리 지침들이 나왔지만 이것들 중 어떤 것에도 호중구 감소 환자들의 패혈증 진단과 관리에 대해 특별하게 설명하지 않았다. 이 업데이트 된 지침은 호중구 감소 환자에서 패혈증의 진단과 관리에 대한 안내를 제공하기 위한 것이다. 첫째로 혈액 종양학에서 감염 질병에 관한 전문가 13명이 이 지침을 준비하는 데 참여했다. 두번째로 이 지침은 6개의 하부 주제로 나뉜다. 그리고 2명에서 4명의 작성자들이 모여 하부주제들의 문헌 탐색을 하였다. 우리는 Medline for English language에서 2013년 6월 것까지 검색해 보았고 사용된 키워드는 neutropenia, bacteraemia, blood stream infection, definition, epidemiology, incidence, risk factors, prognosis, treatment, antibiotic, antifungal, cardiovascular, pulmonary failure, ventilation, renal dysfuncton, transfusion 이다.

참고자료

· 없음